周醫(yī)生,我像你咨詢(xún)一下,我想明天去協(xié)和檢查一下支原體還有耐藥實(shí)驗(yàn)。但是我現(xiàn)在正在吃藥,能檢查嗎
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周醫(yī)生,我像你咨詢(xún)一下,我想明天去協(xié)和檢查一下支原體還有耐藥實(shí)驗(yàn)。但是我現(xiàn)在正在吃藥,能檢查嗎?
周軍
您好
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你好
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我像你咨詢(xún)的問(wèn)題你看到了嗎?
周軍
您現(xiàn)在吃藥有效果嗎?
周軍
您是什么的癥狀?吃的什么藥物?
周軍
看見(jiàn)了
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美滿(mǎn)美素,就是支原體感染,前列腺,有少許白細(xì)胞,
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癥狀沒(méi)有
周軍
有尿頻~尿急~尿痛等?
周軍
哦
周軍
那您之前檢測(cè)有支原體感染嗎?
周軍
檢測(cè)了分泌物?
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沒(méi)檢查過(guò)
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是的
周軍
您都檢查了分泌物,明天還要檢查?
周軍
之前用分泌物做藥敏了嗎?
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我是上別處檢查的,我換一家再查查,但是我已經(jīng)吃藥了
周軍
哦
周軍
如果那樣的是可以的
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做了
周軍
對(duì)美滿(mǎn)霉素敏感嗎?
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就強(qiáng)力霉素還有美滿(mǎn)美素,不耐藥,下面那幾項(xiàng)都耐耐藥了
周軍
哦
周軍
那您可以換一家,檢測(cè)一下
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再有我以前沒(méi)用過(guò)這類(lèi)的藥,怎么會(huì)耐藥的呢!
周軍
這是您體內(nèi)的細(xì)菌耐藥
周軍
和您用沒(méi)用過(guò)沒(méi)有關(guān)系
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那天大夫說(shuō)有關(guān)系的,他說(shuō)我原先治療過(guò)嗎,我說(shuō)沒(méi)有,他說(shuō)不可能呀,沒(méi)接觸過(guò)這種藥,不可能耐藥吧,他讓我從新做一次藥敏實(shí)驗(yàn)
周軍
不會(huì),我在臨床上需到很多,從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)的藥物一樣耐藥
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我不想再他那做了,換一家做
周軍
嗯,可以換一家從新做一下
周軍
是可以的
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問(wèn)題是我現(xiàn)在吃著美滿(mǎn)美素呢,他要是提取不出來(lái)細(xì)菌,怎么做藥檢呀!
周軍
可以看看您的檢測(cè)報(bào)告,和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果嗎
周軍
藥物敏感實(shí)驗(yàn)是要從分泌物中做的
周軍
如果提取不出來(lái)支原體衣原體,就說(shuō)明您吃藥后好了
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有藥檢,監(jiān)測(cè)報(bào)告沒(méi)帶著
周軍
哦
周軍
可以看看嗎
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周軍
嗯
周軍
請(qǐng)問(wèn)您13歲嗎?
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這是給我孩子檢查的
周軍
哦,
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要不我老著急呢
周軍
可以換一家醫(yī)院從新檢測(cè)
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報(bào)告你看了嗎
周軍
看了
周軍
藥敏的話(huà)可以加上莫西沙星
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還有希望治愈嗎
周軍
有的
周軍
這不用擔(dān)心
周軍
不是什么好難的事情
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可是大部分都是耐藥了,
周軍
沒(méi)事兒的,還有很多藥物
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一個(gè)孩子怎么會(huì)耐藥呢
周軍
只是藥敏沒(méi)有做而已
周軍
這是分泌物里面的細(xì)菌,對(duì)藥物不敏感
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你是寬慰我呢,
周軍
對(duì)了,如果是您孩子,吃藥的不能用沙星之類(lèi)的
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美滿(mǎn)
周軍
嗯,我先說(shuō)的叫您明天做藥敏的時(shí)候加莫西沙星,不要加,因?yàn)楹⒆舆€沒(méi)有滿(mǎn)18歲
周軍
可以用美滿(mǎn)霉素,相對(duì)來(lái)說(shuō),美滿(mǎn)霉素更敏感
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做藥檢,是提取尿道分必物,把細(xì)菌培養(yǎng)出來(lái),再用各種藥物對(duì)他實(shí)驗(yàn)。
周軍
是的
周軍
這不叫藥檢,叫藥物敏感實(shí)驗(yàn)
周軍
看什么樣的藥物更敏感,就用什么藥物!說(shuō)白了就是更有針對(duì)性
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藥物滴到細(xì)菌上,要是死了就叫敏感,要不死就是耐藥,是這樣嗎
周軍
具體的檢測(cè)方式是檢驗(yàn)科做的,我還不是太專(zhuān)業(yè),我們臨床上,往往就根據(jù)檢驗(yàn)科提供的報(bào)告來(lái)用藥
周軍
道理應(yīng)該是您說(shuō)的那樣!
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那要是我們明天去做藥檢他提取不出來(lái)支原體怎么辦
周軍
那就證明分泌物中沒(méi)有支原體了
周軍
如果曾經(jīng)的檢測(cè)報(bào)告準(zhǔn)確的話(huà),那就證明用藥物好了,
周軍
要么就證明以前壓根就沒(méi)有支原體感染!
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不是吧,為什么吃完藥他讓過(guò)幾天去呢。
周軍
意思就是叫您過(guò)去復(fù)查
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對(duì)
周軍
嗯,是的
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會(huì)不會(huì)在吃藥當(dāng)中細(xì)菌不顯示,過(guò)幾天停藥了有顯示了呢
周軍
這樣是不會(huì)的
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哎,你的意思是可以明天去檢查的
周軍
是可以的,還可以~您就按照現(xiàn)在線(xiàn)下醫(yī)生給你您說(shuō)的,過(guò)幾天去,在他那檢測(cè)完后,立即換一家,這樣可以對(duì)比一下,
周軍
兩種方法,一,明天換一家檢測(cè)
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再有我問(wèn)一下,這個(gè)藥對(duì)他有用沒(méi)用是看細(xì)菌的多少還是怎么回事呢?
周軍
二,按照醫(yī)生說(shuō)的,他叫您哪天去,您就哪天去,在他那檢測(cè)的當(dāng)天再換其他監(jiān)測(cè)
周軍
是看用藥物后,支原體的活性
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怎么才能知道現(xiàn)在他用的藥到底是有效還是沒(méi)效,
周軍
就是說(shuō)如果現(xiàn)在檢測(cè)還是有活性的話(huà),就證明沒(méi)有效果
ask_UCI0tk
奧,是活著呢還是死的呢
周軍
活著
周軍
支原體還存在,且具有明顯的活性
周軍
這檢驗(yàn)科的醫(yī)師更清楚,他會(huì)提供報(bào)告!
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像我孩子剛吃藥3--4天,應(yīng)該沒(méi)有多大變化呢
周軍
是的,支原體感染的話(huà),一般情況下是7-15天
周軍
用藥
周軍
醫(yī)生給您開(kāi)了多久的藥物呢?
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10天吃完過(guò)幾天去復(fù)查。
周軍
嗯
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我所擔(dān)心的是他吃完10天不管用怎么辦
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真叫人著急,
周軍
吃完后如果還不能治愈,就繼續(xù)吃
周軍
不用著急,這沒(méi)事兒的
周軍
只要藥物敏感,那就沒(méi)問(wèn)題!
ask_UCI0tk
但是他和別的不一樣,他體內(nèi)的細(xì)菌耐藥
周軍
沒(méi)事兒的,您擔(dān)心也沒(méi)有任何用,再說(shuō)了,他不是還有不耐藥的嗎
ask_UCI0tk
我現(xiàn)在發(fā)愁的就是這個(gè)
周軍
擔(dān)心也得面對(duì),也得治療,您說(shuō)呢?
ask_UCI0tk
是的
周軍
按照醫(yī)生的檢查方案,治療方案走,放心,
周軍
擔(dān)心,著急,是解決不了任何問(wèn)題的!所以把這些難題交給醫(yī)生吧!
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哪怕是花上幾十萬(wàn)能治好了也行啊,就是擔(dān)心最后醫(yī)生也沒(méi)辦法了,我在網(wǎng)上查到好多這種情況的,越看越害怕
周軍
別去看那些,往往越看越怕,這沒(méi)什么大不了!
周軍
如果有支原體存在,對(duì)藥物敏感,哪怕一種藥物敏感,就夠了
周軍
就沒(méi)什么擔(dān)心的!
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我現(xiàn)在是一天睡不了倆小時(shí)。
周軍
沒(méi)事兒的,該吃吃,該喝喝,擔(dān)心著急解決不了問(wèn)題!
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向他這種情況是,也不敏感也不耐藥,
ask_UCI0tk
哎
周軍
只要不耐藥,就有效果!
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應(yīng)該是哪么回事,他不耐藥應(yīng)該就有效果的,不行就多吃一段時(shí)間,你說(shuō)是吧。
周軍
是的
周軍
本來(lái)支原體感染也需要足夠的療程
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是的,
周軍
嗯,所以了,您就不用太擔(dān)心了
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最少7天,最長(zhǎng)半個(gè)月
ask_UCI0tk
是吧
周軍
一般情況下是7-15-天,但是有少數(shù)人會(huì)達(dá)到20天甚至以上
周軍
只要按照正規(guī)療程走,沒(méi)問(wèn)題!
ask_UCI0tk
哎,我問(wèn)一下,要是連輸液,在吃藥會(huì)不會(huì)效果更好呢
周軍
您這樣的情況沒(méi)必要
ask_UCI0tk
為什么
周軍
如果是肺部的支原體感染,可以輸液
周軍
因?yàn)樵诿谀虻赖脑?huà),藥物濃度需要慢慢到達(dá),慢慢發(fā)揮作用
ask_UCI0tk
肺部支原體和尿道支原體是一種支原體嗎?
周軍
肺部等地方的支原體感染的話(huà),藥物很容易到達(dá),所以輸液的話(huà),是提倡的
周軍
肺部也有支原體感染的
周軍
是的
ask_UCI0tk
奧,是呀
周軍
叫支原體肺炎
周軍
所以沒(méi)啥擔(dān)心的
ask_UCI0tk
謝謝你詳細(xì)的講解,和耐心,真的謝謝了
周軍
不用客氣,有什么問(wèn)題可以隨時(shí)向我咨詢(xún)!
周軍
如果沒(méi)有問(wèn)題了,那我可以關(guān)閉對(duì)話(huà)框了嗎?
周軍
謝謝您的花籃!
ask_UCI0tk
謝謝你
周軍
不用客氣!再見(jiàn)
ask_UCI0tk
下來(lái)又問(wèn)他還找你咨詢(xún)
周軍
謝謝您的認(rèn)可!
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