健康咨詢描述: 問題描述:本人幾年在陰道口的附近長了小疙瘩,很癢,有時(shí)出現(xiàn)潰瘍現(xiàn)象,現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)我的陰阜上,張了很多淡紅色的丘疹,癢,而后我就用了醋酸什么氟輕松軟膏搽,丘疹發(fā)了白色,現(xiàn)在丘疹沒了,我的舌頭邊緣也出現(xiàn)了幾個(gè)疙瘩,嗎呀,我這是不是尖銳濕疣?如是該怎么治療?治療多久?
尖銳濕疣診斷主要依據(jù)接觸傳染病史,尖銳濕疣發(fā)病部位,臨床表現(xiàn),臨床試驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室有關(guān)檢查來確定.對大多數(shù)病例,根據(jù)尖銳濕疣的發(fā)病部位及典型臨床特征則不難作出診斷.對少數(shù)病例需要進(jìn)一步臨床試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查來確診.
1.病史 要注意了解并仔細(xì)詢問患者是否有接觸傳染病史,重點(diǎn)要了解其性 伙伴有無尖銳濕疣及有無其他性 ‘病以及性 活動(dòng)方式,如有否口‘ 交,肛 交等.尖銳濕疣患者多有異?;蚍腔橐鲂?‘生活史或有與尖銳濕疣患者,HPV感染者性 接觸或共用毛巾,衣物,盆等物品的病史.
2.尖銳濕疣好發(fā)部位是男女性 ‘外 生 殖 器以及肛 門部位.除這些部位外,一些特殊的部位如口腔,咽喉部等部位的尖銳濕疣病變在特殊人群中應(yīng)注意.在檢查尖銳濕疣發(fā)病部位過程中,不要只檢查患者所述病變部位,而且要對患者進(jìn)行較全面的檢查,如在檢查外‘ 陰部位的同時(shí)應(yīng)檢查肛 門部位,在檢查肛 ‘門部位的同時(shí)也應(yīng)檢查外 陰部位,以及對有特殊性‘ 活動(dòng)方式者進(jìn)行口腔,咽喉等部位的檢查.
3.尖銳濕疣臨床表現(xiàn) 在檢查過程中要仔細(xì)觀察損害分布,形態(tài),大小,顏色,表面情況等.尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害,顏色鮮紅,淡紅或少數(shù)呈污灰色,病變組織脆,擦拭后容易出血,即使是非特征性損害其損害表面多呈疣狀外觀,不光滑或呈顆粒狀突起等.
4.尖銳濕疣臨床試驗(yàn) 目前臨床試驗(yàn)多用醋酸試驗(yàn),醋酸試驗(yàn)陽性對尖銳濕疣診斷有較為重要的意義.1996年美國修訂了生殖器疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下.
①臨床描述:感染的特點(diǎn)為在內(nèi)外生殖器,會(huì)陰或肛門周圍出現(xiàn)可見的外生(高起)的增生物.
②實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):活檢或脫落細(xì)胞標(biāo)本中有HPV感染的組織病理學(xué)變化特點(diǎn);或在損害活檢中用抗原或核酸檢測顯示有病毒.
③確診病例:臨床上符合且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)的病例.
根據(jù)作者的經(jīng)驗(yàn):凡在臨床上見到位于外生‘ 殖 ‘器和/或肛 門部位典型菜花型或呈疣狀,向外(高出皮面)生長的贅生物,質(zhì)軟而脆,醋酸試驗(yàn)陽性即可初步診斷為尖銳濕疣;若HPV檢查陽性和/或組織病理檢查發(fā)現(xiàn)典型的凹空細(xì)胞等病理特征,則可確診為尖銳濕疣.
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溫馨提示:
本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。控制性病是預(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒有疫苗。
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