健康咨詢描述: 患者,男42歲,3年前吃辣椒后呃逆,持續(xù)了15天,使用654-2無效,后使用阿米替林2??诜?次才停止,這幾年中總是不規(guī)律發(fā)作,有時(shí)持續(xù)幾天,有時(shí)一天中幾次發(fā)作,請(qǐng)問專家怎么辦
曾經(jīng)的治療情況和效果: 先使用654-2無效,后使用阿米替林2粒2次
想得到怎樣的幫助:使用什么辦法治呃逆
你好,膈肌痙攣又稱呃逆,是由于膈肌、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)或中樞神經(jīng)等受到刺激后引起一側(cè)或雙側(cè)膈肌的陣發(fā)性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。持續(xù)呃逆48小時(shí)以上者為頑固性呃逆。按原因分為反射性、中樞性、代謝障礙性和精神性。建議行頭部,胸部CT,呼吸功能檢測(cè)。治療可行吸氣后屏氣法,按壓雙眼球法,按壓眶上神經(jīng)法,頸動(dòng)脈竇壓迫療法,含水屏氣法,肌松藥如巴氯芬、鹽酸乙呱立松片;抗精神病藥等抑制膈肌的興奮性,如氟哌啶醇、氯丙嗪;抗抑郁藥如多慮平、阿米替林;中樞興奮劑如利他林、尼可剎米;麻醉劑,如利多卡因、磷酸可待因等;抗膽堿藥,如安坦、東莨菪堿、阿托品等;抗癲癇藥,如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。此外止吐藥、碳酸酐酶抑制劑、鎮(zhèn)咳藥等也有止呃逆的作用。但必須遵醫(yī)囑在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。必要時(shí)可用神經(jīng)阻滯療法,頸椎橫突旁注射療法,體外膈肌起搏器治療,希望能夠幫助到您,祝您生活愉快。
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