活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)的臨床意義

      病情分析：
      你好，APTT的長(zhǎng)短反映了血漿中內(nèi)源凝血系統(tǒng)凝血因子共同途徑中凝血酶原、纖維蛋白原和因子Ⅴ、Ⅹ的水平。本試驗(yàn)是目前最常用的敏感的檢查內(nèi)源凝血系統(tǒng)是否正常的篩選試驗(yàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      APTT結(jié)果超過(guò)正常對(duì)照10s以上即為正常延長(zhǎng)。APTT是內(nèi)源凝血因子缺乏最可靠的篩選試驗(yàn)，主要用于發(fā)現(xiàn)輕型的血友病。雖可檢出因子Ⅷ：C水平低于25%甲型血友病，但對(duì)于亞臨床型血友病（因子Ⅷ大于25%）和血友病攜帶者第三性欠佳。結(jié)果延長(zhǎng)也見(jiàn)于因子Ⅺ（血友病乙）、Ⅻ和Ⅶ缺乏癥；血中抗凝血物如凝血因子抑制物或肝素水平增高時(shí)，當(dāng)凝血酶原、纖維蛋白原及因子Ⅴ、Ⅹ缺乏時(shí)也可延長(zhǎng)，但第三性略差；其它尚有肝病、DIC、大量輸入庫(kù)存血等。
      肝素治療監(jiān)護(hù)：APTT對(duì)血漿肝素的濃度很為第三故是目前廣泛應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)護(hù)指標(biāo)。此時(shí)要注意APTT測(cè)定結(jié)果必須與肝素治療范圍的血漿濃度呈線性關(guān)系，否則不宜使用。一般在肝素治療期間，APTT維持在正常對(duì)照的1.5～3.0倍為宜。
      醫(yī)生詢問(wèn)：