甲亢服藥2年中，而懷孕了，需注意什么事項

      病情分析：
      甲亢婦女不易受孕，即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高，只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。病程中飲食需注意低碘、高能量、高蛋白確保母嬰營養(yǎng)，同時防止病情加重。
      指導意見：
      首先，治療以口服藥物為主首選丙基硫氧嘧啶（ptu）,但最大劑量不應超過每天200毫克，以每天50-150毫克為宜。因為大劑量用藥可能會壞胎兒甲狀腺發(fā)育。若癥狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物。
      其次，病情控制應適度，不必將心率基礎代謝率甲狀腺功能檢查（t3,t4）等觀察指標完全控制到正常范圍。因為即使是正常孕婦上述觀察指標也會略高正常范圍，過低地控制病情反而會引起母甲狀腺功能低下。
      另外，此類患者不可使用甲狀腺攝I131檢查，更不能采用同位素治療甲亢，以免影響胎兒生長發(fā)育。如果醫(yī)生決定不得不施行手術治療，應在懷孕4-6月為宜且術前甲亢病情需得以控制。
      母親需增加孕期檢查頻率，了解胎兒發(fā)育情況，平時稍有異常情況應及時向醫(yī)師反映。孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體（trab）濃度，如果trab高正常值數(shù)倍，提示胎兒可能也將患有甲亢。以便醫(yī)師及時采取措施。產(chǎn)前必須行b超檢查解胎兒是否有甲狀腺腫大或其畸形，預防難產(chǎn)產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。