有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 這讓的情況是好是壞?

這讓的情況是好是壞?

男 | 35歲 2022-01-18 20:46:35 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 以前是大三陽,現(xiàn)在是小三陽,
約四~五年前感染,

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)經(jīng)幾年的治療,現(xiàn)是在小三陽,情況是好轉(zhuǎn)嗎?
但有醫(yī)生說病大三陽時容易殺毒,小三陽很難治愈,
其實(shí)治愈大三陽,是否一定要經(jīng)過小三陽這一步?

想得到怎樣的幫助:了解情況,建立信心,戰(zhàn)勝病毒,還我健康!謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陶亮
陶亮 南京鼓樓醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽疾病,膽囊炎,肝硬化,肝炎,各類肝臟疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:32022稱贊:1473
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2022-01-18 20:50:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,大三陽患者獲得轉(zhuǎn)陰的機(jī)率較小三陽要容易
      指導(dǎo)意見:
      由于HBeAg(e抗原)是大三陽的重要標(biāo)志,因此,促使HBeAg轉(zhuǎn)陰,便成為乙肝大三陽治療的關(guān)鍵,大三陽患者一般可服用清除病毒的藥物,逐步控制乙肝病毒的過度生長繁殖,即控制乙肝病毒的復(fù)制程度,促使e抗原轉(zhuǎn)陰或向小三陽轉(zhuǎn)化.以在2002年首批被列入“健康金橋”重點(diǎn)工程項目的肝藥速立特為例,部分大三陽患者在服用6~8個月后就出現(xiàn)HBeAg直接轉(zhuǎn)陰,表明患者感染后的病程縮短,乙肝病毒的復(fù)制活動已基本中止,進(jìn)入恢復(fù)期,如檢查HBV-DNA是陰性,再持續(xù)服藥3~5個月即可基本治愈.部分患者在服藥6~9個月后或更長時間,由大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽,表示患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制得到控制,傳染性由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱,病毒對患者肝臟造成的危害已相對大大降低.通過治療后由大三陽轉(zhuǎn)為小三陽的患者,仍需進(jìn)一步治療.因?yàn)榇藭r患者體內(nèi)仍有大量乙肝病毒存在,治療中更要抓住藥品起效的有利時期,使疾病得以徹底治療.

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