健康咨詢描述: 寶寶剛5個(gè)月,純母乳喂養(yǎng),大便時(shí)黃時(shí)綠,有時(shí)糊狀有時(shí)有點(diǎn)稀,拿大便去醫(yī)院化驗(yàn)好幾次,醫(yī)生說沒什么,吃了媽咪愛,無(wú)效果。最近每天清早大便很綠,下午拉一次大便微綠,而且大便有點(diǎn)浠,奶瓣嚴(yán)重。寶寶前兩天發(fā)燒,化驗(yàn)大便有少許膿細(xì)胞,開了頭孢克肟,吃了2天也無(wú)明顯好轉(zhuǎn),今天哭的很厲害,燒已經(jīng)退了,估計(jì)是肚子不舒服導(dǎo)致的。寶寶好可憐,不知道怎么辦??急啊!
曾經(jīng)的治療情況和效果: 服用媽咪愛和頭孢
想得到怎樣的幫助:想知道寶寶為什么長(zhǎng)期拉不正常的大便,
病情分析:
糞便的顏色與膽汁的化學(xué)變化有關(guān)。在小腸上部時(shí)由于膽紅素及膽綠素的作用,故呈黃綠色;到結(jié)腸時(shí)膽綠素還原成膽紅素,而呈黃色。母乳喂養(yǎng)兒的大便偏酸性,可因氧化性細(xì)菌作用將膽紅素變?yōu)槟懢G素,所以母乳喂養(yǎng)兒的正常糞便略呈綠色。但牛乳喂養(yǎng)兒的糞便偏堿性,可以進(jìn)一步還原變?yōu)闊o(wú)色的糞膽原,所以大便顏色較淡。如果牛乳喂養(yǎng)兒排出綠色大便,則表示腸的蠕動(dòng)加速或腸道有炎癥,為腹瀉的一種象征。
而你孩子的大便時(shí)有膿細(xì)胞,還伴有發(fā)燒,應(yīng)考慮為腸炎所致。
孩子之前的大便已經(jīng)是綠色的,除了與孩子自身的胃腸功能有關(guān)外,還應(yīng)考慮是乳母的問題,要看看是乳母的飲食不當(dāng),還是乳母自己的胃腸功能也不好。
指導(dǎo)意見:
如果孩子的大便還有膿細(xì)胞,可改用阿莫西林消炎治療,并用思密達(dá)止瀉和保護(hù)胃腸粘膜,但思密達(dá)要在吃了其他藥后至少一小時(shí)才吃,以避免影響其他藥的吸收與起作用。
建議乳母的飲食以有營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化為主,不要吃得過于肥膩,也不要吃柑、桔、橙、西瓜、葡萄等生冷之品。如果乳母的胃腸功能也不好,如有腹瀉、便秘等,口服常樂康或培菲康調(diào)整腸道的菌群平衡,對(duì)孩子的恢復(fù)是有幫助的。
頭孢類藥有引起腹瀉的副作用,對(duì)于有腹瀉的孩子,盡量少用為好。
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