停經(jīng)37天，B超檢查不出孕囊，陰道有出血
健康咨詢描述： 最后一次月經(jīng)是4月23號，我是5月22號驗(yàn)血是懷孕了hcg值是132，第二天有點(diǎn)出血，后來就沒事了，27號左下腹有點(diǎn)疼，去醫(yī)院檢查B超看不出孕囊，hcg值長到386，28號早上又有出血，去醫(yī)院驗(yàn)血hcg471，做陰超說右側(cè)附件有不均勻回聲團(tuán)塊，醫(yī)生讓住院觀察，29號偶爾有點(diǎn)出血，肚子一點(diǎn)也不疼，陰部有些發(fā)炎，小便時感到疼痛，今天30號，又做陰超說左側(cè)附件有不均勻回聲團(tuán)，驗(yàn)血hcg值是1350，醫(yī)生說還是不確定，我這宮外孕的可能大嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
指導(dǎo)意見：
從幾次檢查的hCG值的翻倍情況看，翻倍情況不好，加上宮外有看到包塊，宮內(nèi)沒有看到孕囊回聲，這樣的情況還是要高度懷疑宮外孕的，宮外孕沒有發(fā)生流產(chǎn)、破裂的情況下可以沒有下腹較重的疼痛感覺的，而正常的宮內(nèi)孕的情況下，生理性的子宮擴(kuò)張?jiān)斐傻南赂馆p微疼痛感是正常有，所以根據(jù)這個疼痛感也不能確診宮外孕的。這樣的情況最好是住院觀察，還要定期復(fù)查看看hCG的變化情況，一般hCG在1500以上時，如果是宮內(nèi)孕，基本上都在宮內(nèi)應(yīng)該看到孕囊了。如果確診宮外孕，沒有破裂之前，HCG不太高的情況下，也可以先進(jìn)行保守治療看看，不都需要手術(shù)治療的。
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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