健康咨詢描述: 我總感覺這段時(shí)間吃飯的時(shí)候沒有什么胃口,有的時(shí)候就是不想吃東西,每次上廁所的時(shí)候排便很痛苦,排出來的大便都很細(xì),后來體檢的時(shí)候才知道自己得了直腸癌。
想得到怎樣的幫助:得了直腸癌患者該用什么方法治療最有效呢?
該病主要以手術(shù)治療為主,為了提高治療效果,降低復(fù)發(fā)率、死亡率等,醫(yī)生會(huì)同時(shí)給予患者其他一些輔助療法,比如放療、化療、中藥治療等。
1.手術(shù)治療
凡能切除的直腸癌,如無手術(shù)禁忌癥,都應(yīng)盡早施行直腸癌根治術(shù)。切除范圍一般包括癌腫、足夠的兩端腸段、侵犯的臨近器官的全部或部分、四周可能被浸潤(rùn)的組織及全直腸系膜和淋巴結(jié)。
若不能行根治術(shù),應(yīng)行姑息性切除,以緩解癥狀。如伴發(fā)能切除的肝轉(zhuǎn)移癌,應(yīng)同時(shí)切除肝轉(zhuǎn)移癌。
常用的手術(shù)方式有:腹會(huì)陰直腸癌聯(lián)合切除術(shù)、低位前切除術(shù)、結(jié)腸經(jīng)肛管拖出術(shù)、經(jīng)腹直腸切除結(jié)腸肛管吻合術(shù)、直腸切除乙狀結(jié)腸造口術(shù)。此外還有一些術(shù)式可供選擇:①經(jīng)肛門直腸腫瘤局部切除術(shù);②后盆腔清除術(shù);③全盆腔清除術(shù);④經(jīng)骶尾直腸腫瘤局部切除術(shù);⑤經(jīng)腹骶直腸切除術(shù);⑥經(jīng)恥骨徑路直腸癌位切除術(shù);⑦腹會(huì)陰切除、肛門成形術(shù);⑧腹會(huì)陰切除、原位肛門重建術(shù);⑨腹腔鏡下直腸癌切除術(shù);⑩姑息性手術(shù):如乙狀結(jié)腸造口,姑息性局部切除等。
至于手術(shù)方式的選擇,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癌腫所在的部位、大小、活動(dòng)度、細(xì)胞分化程度及術(shù)前的排便控制能力等因素綜合判斷后,為患者選擇一個(gè)理想的術(shù)式。
2.放療,3化療,4中藥治療。
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。
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