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腦出血,入院5天不見好轉(zhuǎn)

女 | 66歲 2022-01-15 08:26:43 1人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 我母親,66歲,1月11日突發(fā)腦出血 入院,出血量20ml,目前左側(cè)上肢和下肢無知覺,一直睡覺,很難叫醒,有時候叫也答應(yīng),今天已經(jīng)第五天了,昨天溫度有點高38.6醫(yī)院退燒后一直維持37.3左右,血壓前三天特別不穩(wěn)定,昨天今天血壓140/150100左右,圖片是11日和12日的片子,大夫說沒有擴散,目前只能觀察,我們有幾點擔(dān)心,請您給予建議,1.是否考慮轉(zhuǎn)院治療,我們在薊州人民醫(yī)院治療2.是否過了危險期3.他的病情的發(fā)展正常的病程是如何走的,我們需要怎么盡最大努力去挽救4.環(huán)湖醫(yī)院跟薊州醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和治療方案是否不同


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐飛
徐飛 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,腦炎等疾病的診斷治 幫助網(wǎng)友:26288
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2022-01-15 09:13:29 我要投訴

      從圖片看病人的出血量比較多,建議做手術(shù)治療,可以做經(jīng)顱穿刺抽液治療,也可以做開顱手術(shù)治療??梢缘缴弦患夅t(yī)院進行診治。醫(yī)院級別越高,治療方案和用的藥物的級別也越高。病人現(xiàn)在是發(fā)病第5天還在危險期,病人現(xiàn)在處于昏迷階段??梢造o脈給予降顱壓營養(yǎng)腦細胞,改善微循環(huán),以及止血的藥物治療。同時要加強對于老人的護理,給病人勤翻身勤拍后背,預(yù)防褥瘡和肺部感染。

2022-01-15 09:50 ask94461142i9 追問

縣醫(yī)院也是三甲級醫(yī)院,現(xiàn)在轉(zhuǎn)院有沒有風(fēng)險,是利大于弊么?

2022-01-15 09:51醫(yī)生回答:

如果縣醫(yī)院能夠做手術(shù),就沒有必要轉(zhuǎn)院。當(dāng)然轉(zhuǎn)院過程中護理不到,有可能能有生命危險。

2022-01-16 20:52 ask94461142i9 追問

現(xiàn)在我母親的情況是血壓比之前穩(wěn)定,今天第六天照的ct,說是陰影比之前微小,余無明顯變化,我母親可以睜眼睛,跟她說話也可以回答,比入院2-4天的意識要好,但是大夫建議做引流手術(shù),說可能還會重,但是我們從癥狀上看到了有好轉(zhuǎn),我們想保守治療,不想做穿刺,我給考慮到麻醉,手術(shù),和醫(yī)療技術(shù)的風(fēng)險,我們想保守治療,今天是應(yīng)該算是過了5個24小時了,明天算第六天后天第七天,我們該如何抉擇

2022-01-16 22:31醫(yī)生回答:

如果出血量不見減少,建議做手術(shù)治療。當(dāng)然任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險。如果不做手術(shù)病人可能會出現(xiàn)癱瘓癥狀,如果做手術(shù)病人可能會將來能生活自理。

2022-01-16 22:42 ask94461142i9 追問

出血量應(yīng)該有減少

2022-01-17 07:03醫(yī)生回答:

如果出血量在迅速減少,那么就可以繼續(xù)保守治療。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕骸?/span>

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療

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