我雙下肢有靜脈曲張

      指導(dǎo)意見：
      1.大隱靜脈曲張的治療以高位結(jié)扎和剝脫為主。2.大隱靜脈功能不全而交通支及深靜脈正常者，可作高位結(jié)扎，切斷大隱靜脈及其屬支。3.大隱靜脈瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手術(shù)外，尚應(yīng)將不正常的交通支分別結(jié)扎和切斷，或作大隱靜脈剝脫術(shù)。4.如小隱靜脈進(jìn)入腘靜脈處有反流現(xiàn)象者，可將其入口段結(jié)扎切除，遠(yuǎn)側(cè)段行剝脫術(shù)或注射硬化劑。5.范圍較小的局限性靜脈曲張，或僅系交通支瓣膜功能不全，或術(shù)后遺留的部分曲張靜脈，或術(shù)后局部復(fù)發(fā)者，適用硬化劑注射療法。6.下述情況不宜作注射或手術(shù)療法，可穿著彈力襪治療：(1)全身性疾病，如活動(dòng)性肝炎、進(jìn)行性肺結(jié)核、未控制的糖尿病、重癥心臟或腎臟疾病等。(2)局部疾病，如動(dòng)脈循環(huán)障礙、深部靜脈阻塞、骨盆內(nèi)或腹腔內(nèi)腫瘤，急性靜脈炎、以及小腿潰瘍并發(fā)蜂窩組織炎等。(3)妊娠期內(nèi)、年齡過高、繼發(fā)于動(dòng)靜脈瘺等的患者。7.注射治療：5%魚肝油酸鈉、5%油酸-乙醇鈉、1%~3%硫酸十四烷基鈉。患者站立，使曲張靜脈充盈，在預(yù)定注射的部位，用針頭斜面短的注射針刺入血管內(nèi)，然后囑患者平臥，將患肢徐徐抬高，注意固定好針頭不使移動(dòng)，待曲張靜脈內(nèi)的血液完全驅(qū)出后，用手指緊壓該段靜脈的上下端，再緩慢地注入硬化劑,繼之在注射處用紗布加以按摩，然后自足趾至膝部纏以彈性繃帶2~3周。注射后囑患者照常行走。