健康咨詢描述: 來月經(jīng),一次比一次痛,小腹痛,腰椎低部痛的列害?,F(xiàn)越來越來痛,不能忍痛。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我在北京中日友好醫(yī)院看了。醫(yī)生說是子宮肌腺癥,讓我保守治療。吃少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)膠囊。
想得到怎樣的幫助:請問我50歲了如何治療?
指導意見:
1.藥物治療(1)GnRHa對垂體-卵巢的抑制作用,可使子宮縮小和癥狀緩解,在停藥后癥狀恢復,子宮重新增大,表明這種治療需較長時間,但繼此而來的骨丟失值得注意,理想的用藥方法是合并應(yīng)用甾體激素的替代療法,用量應(yīng)既可預(yù)防骨丟失又不致刺激疾病的生長。GnRHa可用于年輕有生育要求的患者和有子宮切除禁忌證者。常用的制劑和用法。藥物的療效因個體而不同,劑量可有增減,一般而言,美國多用布舍瑞林(Buserelin9)00~1200μg/d噴鼻,但也有報告認為噴鼻可因鼻腔充血,吸收常不穩(wěn)定。療程不超過6個月為宜。當出現(xiàn)嚴重低雌激素狀況時,療程相應(yīng)縮短。治療效果與達那唑(danazol)相近。癥狀完全緩解率>50%,部分緩解率>90%,病灶縮小及腹腔鏡評分減少約50%。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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