健康咨詢描述: 車禍造成腦軸索損傷,現(xiàn)在22天,人清醒,就是頭迷厲害。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有
想得到怎樣的幫助:病情嚴(yán)重嗎?怎么治療
指導(dǎo)意見:
目前對于DAI發(fā)病機制的認識基本一致,即由于外傷使顱腦產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)加速度和/或角加速度,使腦組織內(nèi)部易發(fā)生剪力作用,導(dǎo)致神經(jīng)軸索和小血管損傷。根據(jù)這一原理制成的動物模型也成功模擬了臨床所見的DAI。而白質(zhì)和灰質(zhì)交界處,兩大腦半球之間的胼胝體,腦干頭端以及小腦、內(nèi)囊和基底節(jié)則是剪應(yīng)力作用下的易損區(qū)。發(fā)現(xiàn)交通事故仍是致傷的主要原因。因為在交通傷中,腦組織更易受到剪應(yīng)力的作用,且可多次致傷,因此,對于交通事故中的頭傷患者應(yīng)警惕DAI的存在。直接暴力作用于一側(cè)頂部、枕部、額部,間接暴力作用于頜面部,以及間接暴力所致的頭部揮鞭樣動作,都可以產(chǎn)生多方向的頭部旋轉(zhuǎn),引起DAI。
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