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疑似梨狀肌綜合癥應(yīng)如何治療

女 | 47歲 2022-01-10 18:58:24 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者女,47歲。發(fā)現(xiàn)這種情況以有3年時(shí)間,每次都是在過多勞動(dòng)之后導(dǎo)致右腿外側(cè)與內(nèi)側(cè)肌肉痙攣餅伴有腿部彎曲不得伸直的癥狀。每次都要經(jīng)過大量的按摩擠壓腰部腿部肌肉得以緩解,復(fù)原。本次病情:
上午由于做家務(wù)導(dǎo)致蹲臥姿勢(shì)過長(zhǎng)時(shí)間,在一次膝蓋外側(cè)疼痛之后發(fā)現(xiàn)右腿彎曲不得伸直。在不聽家人勸阻的情況下仍繼續(xù)工作導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的肌肉痙攣。在反復(fù)的按摩推拿,刮痧之后仍無效果選擇住院觀察。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在大慶市康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行初步CT診斷,膝蓋骨前端發(fā)現(xiàn)微小骨刺,認(rèn)為是骨刺運(yùn)動(dòng)在膝關(guān)節(jié)之間由于關(guān)節(jié)間隙過小導(dǎo)致腿部成彎曲狀被鎖住。決定采取理療,針灸按摩治療方式調(diào)理。
在住院觀察治療5天期間都沒有恢復(fù)正常,后經(jīng)針灸按摩醫(yī)師判斷疑似為梨狀肌綜合癥!

想得到怎樣的幫助:由于家庭事務(wù)繁多而且手術(shù)治療對(duì)身體機(jī)能損耗過大所以暫不采取手術(shù)治療的方式。請(qǐng)問如何治療才能對(duì)患者這種癥狀起到較好的效果?謝謝!

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:22895
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2022-01-10 19:01:41 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      1.治療原則應(yīng)選擇非手術(shù)治療,無效者方行手術(shù)治療。(1)非手術(shù)療法:①消除致病因素:諸如長(zhǎng)期坐位,腰骶部受寒、受潮,重手法推拿和臀部外傷等均應(yīng)避免。②防治組織粘連:用胎盤組織液2ml,1次/d,30次為一療程,效果較好,且無副作用;α-糜蛋白酶作用較強(qiáng),但有致出血傾向,使用時(shí)應(yīng)注意,一般每次5mg,加等滲氯化鈉注射液5ml,肌注,每隔4~5天1次。③補(bǔ)充神經(jīng)滋養(yǎng)劑:主要為維生素B1、B6、B12等。④其他:如理療、中草藥外敷、復(fù)方丹參注射液等。對(duì)急性發(fā)作者,除絕對(duì)臥床休息外,可口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻25mg,3次/d,3~5天)等利尿藥物,以消除局部水腫。約半數(shù)以上病例可奏效。(2)手術(shù)療法:對(duì)上述療法無效或癥狀較嚴(yán)重需早日施術(shù)者,可行梨狀肌切斷(除)術(shù)。

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