健康咨詢描述:
謝醫(yī)生:您好!
我急盼您的回答.
我昨天查出是"腰椎間盤突出",醫(yī)生叫我做牽引, 請問:
1.牽引是怎么做的?我這個病牽引能做好嗎?大概要做多久??
2.醫(yī)生昨天給我開了2種藥:"大活絡(luò)膠囊" "雙氯芬酸納緩釋片 扶他林 " ,我昨晚吃了一次藥,剛才半小時前又吃了一次.可是我剛才去上廁所,拉血,是紅色的.我現(xiàn)在好恐慌! 求求好心的醫(yī)生,請您幫幫我,謝謝謝謝謝謝謝謝
我看了您回答別人的"如是發(fā)病早期可采用牽引和中藥的溶盤療法治療可得到很好的恢復(fù)。如現(xiàn)除了腿痛之外還有肢體麻木現(xiàn)象,證明馬尾神經(jīng)受累比較嚴重保守治療此時已無效果,必需采用手術(shù)治療,術(shù)后必需經(jīng)興奮激活神經(jīng)治療以恢復(fù)受壓的神經(jīng)功能才能得以完全康復(fù)。"
我現(xiàn)在也是出現(xiàn)左腳有時走路遠一點就會麻木和小腳肚子脹痛. 應(yīng)該是比較嚴重那種了.
是不是我這種情況一定要做手術(shù)?做牽引沒用是嗎?本來我還打算今晚去醫(yī)院做牽引的.
如果做手術(shù)大概要多久才能好啊?做完手術(shù)不會癱瘓吧?會出很多血嗎??
做完手術(shù)還能上班不??.因為我現(xiàn)在白天要上班.我的工作就是在辦公室.一天7小時.累就不會很累的.我在深圳市.
求您好!!
祝你愉快!合家歡樂!
有可能是服用扶他林發(fā)生的腸胃系統(tǒng)出血,必需停藥。禁止再用此類藥物,從你的病情來看,需要采取手術(shù)治療,保守治療可能對你已無很大的作用,若此病時間長了很可能會因神經(jīng)受壓時間過久繼發(fā)神經(jīng)變性病理變化,但術(shù)后的治療至關(guān)重要,必需對受壓神經(jīng)興奮激活完全恢復(fù)神經(jīng)功能才能徹底完全康復(fù),不再復(fù)發(fā)。手術(shù)只要能預(yù)防繼發(fā)性水腫不會發(fā)生癱瘓。
腰椎間盤突出癥的病人,在發(fā)病初期多數(shù)首先要想到保守治療,如按摩、牽引、針灸、膏藥、骶管療法等,它們都是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓或與外國較先進的技術(shù)理論結(jié)合的產(chǎn)物。它們有著顯著的優(yōu)點,比如進行保守治療可以免除手術(shù)的痛苦,同時可以用較少的費用得到較理想的效果,而且保守治療的療程較短,避免了術(shù)后長期休養(yǎng)的情況。但是保守治療也存在著一定的缺點,例如腰椎間盤突出癥進行保守治療并不能根治病變,進行保守治療之后有很高的復(fù)發(fā)率,并且長期反復(fù),容易造成病變部位的粘連、鈣化,給將來手術(shù)治療帶來不便。保守治療也不宜對較嚴重的或反復(fù)發(fā)作的病人進行治療,如果病人出現(xiàn)了下肢肌力減弱,下肢的麻木感覺異常,二便功能與性功能障礙,及合并有腰椎失穩(wěn)癥的病人則不宜再進行保守治療。下面介紹幾種常用的保守治療方法:1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類藥物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉藥(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內(nèi)行走的神經(jīng)末梢的興奮性,同時改善局部血循環(huán),使局部代謝廢物易于從血循環(huán)中被帶走,從而起到消炎的作用,達到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,因機械性刺激不能解除,癥狀也不能緩解。2)骶核化學(xué)溶解法,也就是常說的"溶核術(shù)",是將一些蛋白酶類藥物,使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核后突而對神經(jīng)的壓迫,它適用于病史少于2個月,經(jīng)其他非手術(shù)治療無效或經(jīng)手術(shù)治療效果欠佳者,但禁用于對蛋白酶類藥物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現(xiàn)足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其并發(fā)癥約為2%~3%,常見的有過敏反應(yīng)、椎間盤炎、灼性神經(jīng)痛、繼發(fā)性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應(yīng)用此方法要嚴格掌握適應(yīng)證。目前資料報道,此法有效率約為60%~70%。3)其他方法,如牽引、按摩、微波、藥物等。牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對于間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達到減輕癥狀的目的。應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達到止痛的目的。
溫馨提示:
進行體育鍛煉,但要適宜。
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