請問怎樣用凝血酶來監(jiān)控抗凝藥的使用計量？謝。
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生:想了解一下目前遵醫(yī)囑使用的抗凝藥，是兩倍劑量的阿加曲班抗凝治療，擔心會有使用過量和發(fā)生出血的風(fēng)險，所以想監(jiān)控一下。請問根據(jù)下面的凝血結(jié)果就可以判斷出使用兩倍的阿加曲班是否過量？還是必須得加一項國際標準化比值給大夫看，才能判斷出二倍劑量的阿加曲班有無過量使用，和是否會有出血的風(fēng)險？謝謝。
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抗凝藥物治療和使用期間，是需要嚴密監(jiān)測凝血功能和血常規(guī)的，根據(jù)血常規(guī)尤其是血小板數(shù)值以及凝血功能來及時調(diào)整抗凝藥物的劑量，你目前凝血功能基本正常，如果沒有出血傾向，繼續(xù)目前劑量服用
您好醫(yī)生，目前使用的阿加曲班計量是平均每小時5mg，不知道這個計量是否是過量使用？還有上述的凝血結(jié)果就能反映出藥物使用是否過量了和有無出血風(fēng)險對么？那還有必要再做一項國際標準化比值給大夫看，監(jiān)測一下用藥劑量和出血風(fēng)險嗎？謝謝。還是說上述凝血結(jié)果完全就能反映抗凝藥是否過量的問題？沒有必要再去做國際標準化比值給大夫看監(jiān)測使用計量和出血風(fēng)險？？麻煩大夫。多謝。
服用抗凝藥物期間需要監(jiān)測凝血指標，其中最重要的指標是INR，也就是國際標準化比值。應(yīng)該控制在0.8-1.3之間
好的，謝謝大夫。多問一句，目前平均每小時使用5mg劑量的阿加曲班，正常使用多長時間或幾小時監(jiān)測一下凝血指標比較合適？？謝謝。
剛開始使用每周監(jiān)測一次就可以
好的，謝謝醫(yī)生，多問一句，在沒有使用抗凝藥的情況下，僅使用16mg的替奈普酶進行靜脈溶栓，在8小時內(nèi)會導(dǎo)致凝血結(jié)果出現(xiàn)異常嗎？？還是說溶栓藥體耐普酶靜脈溶栓16mg這個計量，僅注射一次是不會出現(xiàn)凝血異常的？如果發(fā)現(xiàn)注射藥替奈普酶后凝血結(jié)果輕度異常，應(yīng)考慮是其他原因?qū)е碌模柯闊┐蠓颍私庖幌伦⑸渫耆芩ㄋ幪婺纹彰笗δY(jié)果產(chǎn)生影響嗎？？謝謝。
溶栓藥比抗凝藥力度要大，可能影響凝血功能
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您這個凝血七項的檢查結(jié)果提示凝血酶時間偏高，凝血酶原活動度下降。提示凝血功能不太好，可能跟您使用抗凝藥物有關(guān)。輕度偏高或下降影響不大，所以初步考慮出血的風(fēng)險不大。血常規(guī)顯示有輕度貧血。
好的，謝謝醫(yī)生，因為使用兩倍計量的阿加曲班抗凝，您看是否有必要再查一下國際凝血酶來監(jiān)控一下阿加曲班的使用計量和出血風(fēng)險？？謝謝。
如果您只在一個地方做這種化驗，就沒有必要。
哦，就是說大夫已經(jīng)知道凝血酶的正常值是多少范圍，再用國際標準化比值來校正沒什么意義。是這樣么？麻煩大夫。
這個國際化的比值就是在各個醫(yī)院的檢查結(jié)果是通用的。這凝血七項是在不同的醫(yī)院，由于試劑或者是機器不一樣，可能參考范圍是不一樣的。
不太懂醫(yī)，沒太理解是什么意思。就是說在一個地方做凝血酶，本院的大夫根據(jù)上述的凝血酶結(jié)果，是不需要做國際標準化比值就能判段和監(jiān)測抗凝藥的使用劑量對么？？如果把這些指標給其他醫(yī)院大夫看，來監(jiān)測抗凝藥的使用計量，就必須再做一個國際標準化比值，是這樣嗎？謝謝。
理解正確。
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