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此次出現(xiàn)的“胸痛”與平時的胸痛有何不同?

男 | 65歲 2021-12-30 22:44:16 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者,男,65歲,已婚,退休職工。1年前反復(fù)多次出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,均經(jīng)過自行含服硝酸甘油能緩解。今晨跑步途中突然出現(xiàn)胸骨后疼痛,伴嘔吐、冷汗和瀕死感?;颊吡⒓赐V古懿剑偷刈滦菹⒉⑸嘞潞跛岣视?,疼痛不能緩解,持續(xù)約50分鐘后,被家人送人醫(yī)院急診,擬診為:“急性心肌梗死”收入院,病人有吸煙史40余年,每日約1包,有飲酒史,每天約半斤。配偶子女健康,與配偶同住,家庭和睦。既往有高血壓、糖尿病史。病人性格開朗,經(jīng)濟狀況良好,有醫(yī)療保險。對所患疾病的危險因素不曉。 身體評估:T37.00CP90次/分R22次/分BP140/95mmHg;神志清楚,煩躁,痛苦面容,大汗淋漓,面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺。雙肺呼吸音清晰。心率90次/分,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音。腹部平軟,肝脾未及。雙下肢無水腫。 輔助檢查:血常規(guī):WBC10.0X109/L,中性粒細胞67%,淋巴細胞23%。心電圖提示:V2~V5導(dǎo)聯(lián),ST段弓背上抬,并有深而寬的病理性Q波,偶發(fā)室性期前收縮。 入院的當(dāng)天夜間,患者無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、劇烈咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、血壓下降95/55mmHg,聽診,心率120次/分,雙肺出現(xiàn)散在的濕性啰音。 請問: 此次出現(xiàn)的“胸痛”與平時的胸痛有何不同?

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劉曉
劉曉 煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長1型糖尿病、2型糖尿病及甲狀腺相關(guān)疾病的診治。 幫助網(wǎng)友:18585
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2021-12-31 08:33:17 我要投訴

      您好,根據(jù)您所描述的情況,胸部疼痛要考慮有可能是有肺部的問題,再或者是有上呼吸道的問題,再有可能就是心臟的問題所引起的,具體建議你可以做一下相關(guān)檢查的,準(zhǔn)確的判斷一下,一定不要耽誤了病情,心臟可以做一下心臟彩超和心電圖。

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