膿胸怎么治療？
健康咨詢描述： 我現(xiàn)年29歲，于今年7月14號(hào)因咳血入院，經(jīng)診斷患有左上肺結(jié)核和左側(cè)結(jié)核性胸膜炎（有中少量胸腔積液），經(jīng)過抗癆＆抗炎等治療一個(gè)半月左右后肺上病灶明顯吸收，但是胸穿抽液只在前兩次抽出少量積液，后來幾次都未能抽出，其中8月31號(hào)胸穿醫(yī)生拔針時(shí)針頭帶出一滴黃色的液體，醫(yī)生告訴我應(yīng)該是結(jié)核性膿胸（局限包裹），說內(nèi)科治療沒有很好的辦法，讓我去外科作胸膜纖維板剝離術(shù)。9月13號(hào)B超描述:左胸腔肩胛線至腋后線第8肋以下可探及液性暗區(qū)，內(nèi)透聲差，定位點(diǎn)處暗區(qū)深約21mm，距離體表25mm，壁層胸膜厚8mm。于9月18號(hào)復(fù)查CT顯示說左下包裹性積液無明顯好轉(zhuǎn)。發(fā)病三個(gè)月來我一直在堅(jiān)持抗癆治療，最近一個(gè)半月體溫也一直正常，也暫無胸悶、氣促、胸疼等癥狀。
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由于病情進(jìn)展的不同，其治療方法也會(huì)有所不同。具體的包括糾正貧血與營養(yǎng)不良，改善全身營養(yǎng)狀況，改善原有胸腔引流，使引流更通暢。嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行胸膜全肺切除或胸膜肺葉切除術(shù)等，經(jīng)過上述手術(shù)治療，只要加以護(hù)理，一般2~3個(gè)月既可以恢復(fù)。
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指導(dǎo)意見：
膿胸的治療原則是控制感染，引流胸腔積液以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。抗生素要足量，體溫恢復(fù)正常再持續(xù)用藥兩周以上，防止膿胸復(fù)發(fā)。急性期可聯(lián)合抗厭氧菌的藥物，全身的胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，反復(fù)抽膿或肋間插管閉式引流。
疾病百科| 胸膜炎
溫馨提示：
多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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