于9月14日凌晨4點(diǎn),突然頭暈(是旋轉(zhuǎn)的暈眩),惡心,嘔吐,不能移動(dòng),大概6點(diǎn)的時(shí)候,血壓為109/80,神智清楚,面色很膏枯,手部血管突出,很明顯,不能睜眼。中午有少量進(jìn)食。下午略有好轉(zhuǎn)。15日已經(jīng)恢復(fù)正常。請(qǐng)問,這是腦供血不足引起的嗎?如果是,那么引起腦供血不足的原因又是什么?需要做那些檢查,控制病情?病史:88年曾作過骨質(zhì)增生的手術(shù),手術(shù)部位在腰部。上次也曾有過這樣的癥狀,說是心臟不太"/>
健康咨詢描述:
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于9月14日凌晨4點(diǎn),突然頭暈(是旋轉(zhuǎn)的暈眩),惡心,嘔吐,不能移動(dòng),大概6點(diǎn)的時(shí)候,血壓為109/80,神智清楚,面色很膏枯,手部血管突出,很明顯,不能睜眼。中午有少量進(jìn)食。下午略有好轉(zhuǎn)。15日已經(jīng)恢復(fù)正常。
請(qǐng)問,這是腦供血不足引起的嗎?如果是,那么引起腦供血不足的原因又是什么?需要做那些檢查,控制病情?
病史:88年曾作過骨質(zhì)增生的手術(shù),手術(shù)部位在腰部。上次也曾有過這樣的癥狀,說是心臟不太好,距本次發(fā)病間隔4 ~5年,病情較輕。
第一次問題補(bǔ)充:
輔助檢查:9月18日頭顱平掃影像科CT報(bào)告單;
影象描述:腦實(shí)質(zhì)未件明顯異常密度灶,腦裂、腦溝無增寬,側(cè)腦室無擴(kuò)大,大腦中線結(jié)構(gòu)居中。顱骨未見異常。
診斷意見:顱內(nèi)未見異常。
9月18 日顱內(nèi)多普勒血流圖、頸部血管彩色多普勒:結(jié)論:探測(cè)雙頸內(nèi)及椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng) 1、右椎、左小腦后動(dòng)脈血流速度為正常高值; 2、左椎動(dòng)脈血流速度稍增快,系供血不良; 3、頻譜形態(tài)呈血管彈性減退,老年性改變; 4、余數(shù)值,聲頻未見異常。
醫(yī)生診斷為短暫性腦缺血,建議做血脂、血糖檢測(cè),患者一直血壓低。這樣的診斷是否準(zhǔn)確?在平時(shí)的飲食中應(yīng)該注意什么?這些檢查是否排除了頸椎病引發(fā)的供血不足?
第二次問題補(bǔ)充:
輔助檢查:9月19日全血細(xì)胞分析 WBC 5.3* 4.0 10.0 LY 21.8 20.0 40.0 MO 4.8 3.0 8.0 GR 73.4 45.0 78.0 LY# 1.2# 1.2 3.4 MO# 0.3* 0.1 0.6 GR# 3.9* 1.4 6.5 RBC 3.99 3.44 5.68 Hgb 127 107 184 Hct .382 .315 0.524 MCV 95.7 81.5 101.8 MCH 32.0 27.1 35.9 MCHC 334. 328. 364. RDW 15.0 11.4 16.2 PIT146. 70. 300. MPV 9.7 fl 8.6 17.4 pct .141 L % 0.190 0.360 PDW 16.4 15.5 17.1
大夫:請(qǐng)問血的檢查有問題嗎?前兩項(xiàng)結(jié)果出來以后,醫(yī)生給開了阿司匹林腸溶片,讓每天晚飯后服用一片,等血脂\血糖的結(jié)果出來,如果高的話,在加上降血脂\降血糖的藥.前面做的CT,難道不是頸椎的檢查嗎?您和主治大夫的結(jié)論,好象不是一個(gè)結(jié)論吧?感謝您多次的幫助,謝謝!
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
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