在2002年9月因消化道穿孔做胃大切術(shù)后,在2003年1月在吻合口處又查

      目前常用的治療胃潰瘍的藥物分為兩大類(lèi)，一是粘膜保護(hù)劑，二是攻擊因子抑制藥物。在粘膜保護(hù)劑中，臨床常用的有：胃速樂(lè)、樂(lè)得胃、胃必治、胃必妥，這4種藥在作用機(jī)制和成分的組成上大致一樣，效果也相近，副作用是有致腹瀉的作用，服用時(shí)應(yīng)向患者講明。得樂(lè)和迪樂(lè)是通過(guò)所含膠體鉍而針對(duì)幽門(mén)螺旋菌起作用的，作用方式及機(jī)理前面第110題中已談過(guò)。麥滋林—S主要含有從綠色植物中提煉的某種氨基酸，有促進(jìn)上皮組織的再生和修復(fù)作用，且藥物的副作用小，服用方便。氫氧化鋁，除了具有中和胃酸的能力外，還有增加胃粘液分泌的作用.從而可以保護(hù)胃粘膜使其免遭進(jìn)一步的損害。攻擊因子的抑制劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛賽克等。前3種藥都是通過(guò)H2受體的阻斷作用，使胃酸分泌減少，其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍強(qiáng)，而法莫替丁則比雷尼替丁的作用更強(qiáng)，而且副作用也小，目前此藥國(guó)內(nèi)已有生產(chǎn)，市場(chǎng)也有銷(xiāo)售。最強(qiáng)的抗酸藥當(dāng)屬洛賽克，它的作用機(jī)制不同于前3者，它是通過(guò)氫、鉀質(zhì)子泵來(lái)抑制胃酸的分泌，其潰瘍的治愈時(shí)間比前3種藥物縮短一半，服用方便，每天只需20毫克(1粒)，但價(jià)格較昂貴。目前臨床上常采用的治療方法是兩類(lèi)藥物的聯(lián)合應(yīng)用，具體如何搭配，取決于醫(yī)師的習(xí)慣，結(jié)果方面無(wú)大的差異。但在聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意藥物的副作用
      

      病情分析：
      你好，從你的描述來(lái)看，已經(jīng)多次有胃部潰瘍穿孔的情況了，也很注意飲食起居等。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這可能與自身的體質(zhì)有關(guān)，還是要繼續(xù)注意飲食，三餐七分飽，按時(shí)按量，還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)。不喝酒，抽煙，吃辣物。還是需要配合中藥，西藥調(diào)理潰瘍的。
      

      你好！你的胃中有幽門(mén)螺旋菌的感染嗎？有這個(gè)菌的感染，病情就會(huì)反復(fù)發(fā)作。檢查一下。
      
      以上是對(duì)“在2002年9月因消化道穿孔做胃大切術(shù)后,在2003年1月在吻合口處又查”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！