健康咨詢描述:
醫(yī)生,你好?
我的實(shí)牙每年都疼幾天,今年又犯了,還特別嚴(yán)重,從7月份開始斷斷續(xù)續(xù)的一直疼到現(xiàn)在??赡苁且?yàn)樯现苌宵c(diǎn)火,結(jié)果現(xiàn)在嗓子又發(fā)炎。牙疼加上嗓子疼,真是難受極了,請問現(xiàn)在要怎樣辦才能減輕痛苦。
要為牙疼選好藥,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。※ 牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯,而改用溫水便覺得沒那么痛;還有一些病人在吃飯喝熱湯時(shí)也覺得痛,要等湯放涼了才能喝;如果繼續(xù)發(fā)展,有的病人會(huì)無緣無故地痛起來,特別是到了晚上躺下睡覺后,會(huì)痛得更厲害,甚至影響睡眠。這就是醫(yī)生常說的“冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛”。牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔,藥物要通過細(xì)小的根尖孔才能到達(dá),可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎,所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī),那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開點(diǎn)抗生素給病人用,結(jié)果完全不起作用。對于牙髓炎造成的疼痛,止痛藥有一定的作用,而當(dāng)疼痛劇烈時(shí),止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時(shí)可能有效,但并非好辦法。當(dāng)發(fā)生牙髓炎時(shí),最好是找牙科醫(yī)生,對病牙進(jìn)行治療和處理,在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥,其他藥物建議都不用。※ 根尖周炎一般情況下,牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展,細(xì)菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。炎癥早期病人會(huì)覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時(shí)感到疼痛。早期由于炎癥的范圍比較小,使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助,但意義不大。專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部引流和局部用藥,醫(yī)生通常會(huì)從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時(shí)治療,炎癥范圍擴(kuò)大,可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛、化膿,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀。這時(shí),就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等?!?nbsp;冠周炎冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí),牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥初期,病人覺得牙齦腫脹疼痛,咀嚼吞咽或開口活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,隨著病情發(fā)展疼痛加重;嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)不同程度的無法張口,甚至牙關(guān)緊閉。治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成,應(yīng)及時(shí)切開排膿。如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,甚至全身發(fā)熱、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等。無論根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔頜面部間隙感染,這時(shí)還可考慮靜脈注射抗生素,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇藥物,如青霉素等。綜上所述,牙疼時(shí)首先應(yīng)考慮請專科醫(yī)生診治,先進(jìn)行局部處理,必要時(shí)才使用抗生素和止痛藥。市面上有一些藥,聲稱能治療牙痛、牙周疾病等,而事實(shí)上專業(yè)口腔科醫(yī)生基本不開這些藥,不經(jīng)過局部治療而僅靠藥物是不能解決問題的,甚至還會(huì)延誤病情。
你好,結(jié)合你的描述,一方面牙齒和咽喉部臨近會(huì)引發(fā)急性細(xì)菌感染,另一方面自身免疫力下降也會(huì)出現(xiàn)急性咽喉炎,可以口服抗炎和清咽潤喉的藥物改善癥狀
這可能是由于上火了,引起咽喉部有炎癥的,可以口服頭孢呋辛酯片和清熱解毒口服液,連續(xù)口服一周左右,及時(shí)觀察變化,注意休息,多喝水,多吃蔬菜和水果,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
以上是對“實(shí)牙疼了兩個(gè)月,現(xiàn)在引起了嗓子發(fā)炎,什么原因?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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