乙肝大三陽(yáng)下一步該如何繼續(xù)？

女 | 23個(gè)月 2021-11-25 15:52:31 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：的保肝降酶藥,從7月份開(kāi)始吃阿德福韋酯膠囊
到現(xiàn)在為止已經(jīng)吃了快半年的阿德福韋酯膠囊了,谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）正常了,谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）也好轉(zhuǎn)了些, 病毒也下降了,但總膽紅素和總蛋白反而升高了些,變異常了,問(wèn)醫(yī)生,她說(shuō)阿德福韋酯這種藥不能停,也不好換,叫我繼續(xù)吃,要2-3年,是這樣嗎?如果2-3年之后還是有病毒,肝功還是異常,那時(shí)更耐藥了,是不是還要繼續(xù)吃啊?
化驗(yàn),檢查結(jié)果:2009/12/19 丹陽(yáng)市人民醫(yī)院檢查報(bào)告
陽(yáng)性:乙肝表面抗體, 乙肝e抗原,乙肝核心抗體 ,乙肝病毒前SL抗原
總膽紅素（TBLL）:22, 參考值1.6-20
谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）:65, 參考值 2-40
總蛋白:（TP）:86.2, 參考值60-80
其余正常
2009/05/08 四川華西醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）:84, 參考值小于37
門東氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）:84, 參考值小于38
其余正常
5月12日
乙肝肝炎病毒:2.5E+07
6月份吃了一個(gè)月的保肝降酶藥,從7月份開(kāi)始吃阿德福韋酯膠囊
9月1號(hào)
乙肝肝炎病毒:5.81E+04
麻煩哪位醫(yī)生幫診斷一下,謝謝!

想得到怎樣的幫助：麻煩哪位醫(yī)生幫診斷一下,告訴我該怎么繼續(xù).謝謝!

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2021-11-25 15:54:21 我要投訴

根據(jù)你描述的情況及咨詢的問(wèn)題，診斷慢性乙型肝炎大三陽(yáng)，口服阿德福韋酯半年。目前慢性乙型肝炎不能治愈，需要長(zhǎng)期口服抗乙肝病毒藥物治療。治療目標(biāo)是：最大限度的抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死，延緩疾病進(jìn)展，防止肝臟纖維化，肝硬化，肝癌及其它嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。目前不建議首選阿德福韋酯治療，長(zhǎng)期口服阿德福韋酯耐藥率比較高，而且還有腎臟毒性作用。建議換用恩替卡韋或韋瑞德或韋立得。每半年復(fù)查。平時(shí)生活規(guī)律。不喝酒不熬夜，保持心情愉快，多吃高蛋白含量高食物及水果，蔬菜。