左肺上葉尖后段下葉基底段見斑片狀云霧狀高密度影
健康咨詢描述： 患者女現(xiàn)年48歲，身高1.61米，體重49公斤，一直面容消瘦。21歲時(shí)得過甲亢已治愈，近年偶爾有胸悶，2021年10月31日體檢報(bào)告如下:一、左肺上葉尖后段，下葉基底段見斑片狀、云霧狀高密度影；余肺清晰，兩側(cè)肺門不大?？v隔窗示心影及大血管形態(tài)正常，縱隔內(nèi)未見腫塊及明顯腫大淋巴結(jié)。無胸腔積液及胸膜增厚；二、血清促甲狀腺激素測定TSH增高，結(jié)果9.723(范圍:0350-5.10plU/mL)；三、白蛋白偏低結(jié)果1.09(范圍:1.2-2.4)。 想咨詢各位老師:1、左肺上葉尖后段，下葉基底段見斑片狀、云霧狀高密度影是肺結(jié)核還是有肺ai的傾向；2、現(xiàn)在飲食不會(huì)差白蛋白怎么會(huì)偏低；3、血清促甲狀腺激素測定TSH增高是甲亢復(fù)發(fā)和一直面容消瘦的原因嗎。
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目前你肺部這個(gè)病灶單純從一側(cè)的不能定性，建議動(dòng)態(tài)觀察，可以三個(gè)月以后再次復(fù)查飲食，要適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)食物血清促甲狀腺激素偏高，這種情況存在亞臨床甲狀腺功能減退癥，暫時(shí)不需要處理。
左肺上葉下葉基底段斑片狀，云霧狀的高密度影，應(yīng)該是炎癥的表現(xiàn)，同時(shí)也是間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)，所以需要對癥用一些藥物控制肺功能受損，其中甲狀腺TSh增高考慮應(yīng)該是甲亢引起的，由于甲亢又會(huì)使身體代謝旺盛，所以體內(nèi)的蛋白分解增多，白蛋白偏低。目前化驗(yàn)血小板增高，有凝血的危險(xiǎn)因素，建議服用阿司匹林治療
這種情況如果患者檢查發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平出現(xiàn)升高，考慮并不是甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)的，在臨床上如果發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，反而并不是提示患者存在著甲亢的問題了，這種情況一般首先考慮患者可能是存在著甲狀腺功能低下的問題。
以上是對“左肺上葉尖后段下葉基底段見斑片狀云霧狀高密度影”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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