怎么判斷散粒腫和麥粒腫

      你好，麥粒腫是由于眼瞼邊緣睫毛毛囊根部皮脂腺或者板瞼腺感染，形成紅腫疼痛腫塊，霰粒腫是由于瞼板腺排除管道堵塞，分泌物儲留而形成的瞼板腺慢性肉芽腫，所以平時一定要注意眼睛衛(wèi)生，不要揉眼睛。

      指導意見：
      外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺受感染，俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著，外側(cè)球結(jié)膜水腫，耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經(jīng)穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結(jié)膜的屏障，而流入結(jié)膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。早期治療可于眼結(jié)膜囊滴抗生素眼藥水；局部濕熱敷，促進血液循環(huán)，有助于炎癥消散；應用超短波也有較好療效。膿腫形成后，如未潰破或雖潰破但排膿不暢，應在用抗生素的基礎(chǔ)上作切開引流。無論內(nèi)、外瞼腺炎，切開切忌過早或擠壓排膿，以免炎癥擴散，引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎癥廣泛嚴重者，應臥床休息，大便勿秘結(jié)，及早全身使用抗生素或中藥清熱解毒劑。頑固復發(fā)病例除考慮用自身疫苗注射外，應檢查有無糖尿病的可能。霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié)，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無粘連，無壓痛，相應瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼，也可上、下瞼并發(fā)，可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。