健康咨詢描述: 2020.12月查出肺腺鱗癌,化療1次后在2021年2月份在山東千佛山醫(yī)院化療2次并做消融手術(shù)后做了6次免疫治療,8月份在齊魯醫(yī)院化療1次并做了30次放療,9月中旬查出甲狀腺有問題去住院有胸腔積液,抽出積液后病人出院,現(xiàn)在病人渾身沒勁不愿吃飯,
根據(jù)你提供的資料,9月份的派特CT檢查結(jié)果顯示,考慮甲狀腺惡性腫瘤并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移心包積液,而對于肺部的病變消融等綜合治療以后,仍然有fdg攝取增高,考慮腫瘤有活性,針對患者目前的這種癥狀,可以考慮服用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲,并給予腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充營養(yǎng)。
病情分析:
您好,結(jié)合您對患者的病情描述以及發(fā)送上述影像學檢查結(jié)果所示,患者左肺癌已經(jīng)行多種治療手段包括化療、放療以及免疫治療等,但是效果不是很理想
指導(dǎo)意見:
目前患者上述不適癥狀,考慮與肺部腫瘤消耗有關(guān)系,也可能與甲狀腺惡性腫瘤有關(guān),甲狀腺癌導(dǎo)致甲狀腺功能低下也會引起上述不適癥狀,建議查一下甲狀腺功能,評估能否行甲狀腺腫瘤手術(shù)治療或者不能手術(shù)可以考慮碘131放射性治療配合靶向治療觀察效果,目前肺部腫瘤控制情況因為沒有之前的影像學檢查結(jié)果比較不好判斷具體情況,初步考慮控制效果并不是很好
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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