病史:8月15號(hào),病人突發(fā)性頭痛,到醫(yī)院CT檢查``CT表現(xiàn):以層6、10MM連續(xù)軸位描示:右側(cè)顳葉、枕葉、頂葉可見一類圓形高密度影、CT值為45—63Hu、累及7層、最大層面約為2、2*6、5cm、密度均勻、邊緣清楚、局部腦溝、腦回模湖,周圍可見低密度水腫帶,右側(cè)側(cè)腦腦室受壓移位變形變小,中線結(jié)構(gòu)稍向左側(cè)移位,佘腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦白質(zhì)、灰質(zhì)界面清晰、腦室、腦池對(duì)稱、形態(tài)、大小正"/>
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她才23歲,突發(fā)性腦血管破裂導(dǎo)致腦出血,請(qǐng)有關(guān)專家

女 | 23歲 懸賞20個(gè)健康幣 2006-09-08 20:29:36 3人回復(fù) 來自

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病史:8月15號(hào),病人突發(fā)性頭痛,到醫(yī)院CT檢查``CT表現(xiàn):以層6、10MM連續(xù)軸位描示:右側(cè)顳葉、枕葉、頂葉可見一類圓形高密度影、CT值為45—63Hu、累及7層、最大層面約為2、2*6、5cm、密度均勻、邊緣清楚、局部腦溝、腦回模湖,周圍可見低密度水腫帶,右側(cè)側(cè)腦腦室受壓移位變形變小,中線結(jié)構(gòu)稍向左側(cè)移位,佘腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦白質(zhì)、灰質(zhì)界面清晰、腦室、腦池對(duì)稱、形態(tài)、大小正常,腦溝、腦回清晰、顱骨完整。
8月16號(hào)、準(zhǔn)備手術(shù)前期CT報(bào)告表現(xiàn):以層6、10MM連續(xù)軸位描示:右側(cè)顳葉、枕葉、頂葉可見一類圓形高密度影、CT值為65—80Hu、累及7層、最大層面約為1、6*5、8cm、密度均勻、邊緣清楚、局布腦溝、腦回模湖,周圍可見低密度水腫帶,右側(cè)側(cè)腦腦室受壓移位變形變小,中線結(jié)構(gòu)稍向左側(cè)移位,佘腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦白質(zhì)、灰質(zhì)界面清晰、腦室、腦池對(duì)稱、形態(tài)、大小正常,腦溝、腦回清晰、顱骨完整。
因考慮我們?cè)谟诳h級(jí)醫(yī)院``和手術(shù)的分險(xiǎn),選擇了內(nèi)科保守治療方案。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:病發(fā)第4天``病人出現(xiàn)煩躁``神志不清```再次CT檢查、表現(xiàn)如下:
以層6、10MM連續(xù)軸位描示:右側(cè)顳葉、枕葉、頂葉可見一類圓形高密度影、CT值為65—80Hu、累及7層、最大層面約為1、7*5、8cm、密度均勻、邊緣清楚、局布腦溝、腦回模湖,周圍可見低密度水腫帶,右側(cè)側(cè)腦腦室受壓移位變形變小,中線結(jié)構(gòu)明顯向左側(cè)移位,佘腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦白質(zhì)、灰質(zhì)界面清晰、腦室、腦池對(duì)稱、形態(tài)、大小正常,腦溝、腦回清晰、顱骨完整。
9月8號(hào),病人神志清楚,進(jìn)食量正常,沒有偏癱跡象,又次檢查CT``表現(xiàn)如下:
以層6、10MM連續(xù)軸位描示:右側(cè)顳葉、枕葉、頂葉可見一類圓形高密度影、CT值為45—58Hu、累及5層、最大層面約為1、3*5、0cm、密度均勻、邊緣清楚、局布腦溝、腦回模湖,周圍可見低密度水腫帶,右側(cè)側(cè)腦腦室稍受壓移位變形變小,中線結(jié)構(gòu)稍向左側(cè)移位,佘腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦白質(zhì)、灰質(zhì)界面清晰、腦室、腦池對(duì)稱、形態(tài)、大小正常,腦溝、腦回清晰、顱骨完整。與舊片對(duì)比原腦內(nèi)出血灶明顯吸收變小,密度減低,邊緣模糊。
像這種病情吸收情況分析進(jìn)度算快嗎?我們現(xiàn)在應(yīng)該注意哪些方面、護(hù)理。她還會(huì)第二次出血嗎?像這面積的血塊和水腫要多長(zhǎng)時(shí)間能吸收好,吸收沒有了``還要手術(shù)嗎?請(qǐng)你們幫我分析下,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

滿虹
滿虹 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,心絞痛,氣管炎,糖尿病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:4272
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2006-09-08 22:16:54 我要投訴

      有再出血可能,建議做CTA等血管造影檢查
      

萬長(zhǎng)明
萬長(zhǎng)明 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院沈陽雍森醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死、腦炎、癲癇、頭暈、脊髓炎、格林巴利等神經(jīng)科 幫助網(wǎng)友:9885稱贊:1
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2006-09-09 15:03:43 我要投訴

      你好!建議到上級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
      

張長(zhǎng)巨
張長(zhǎng)巨 衡水市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病診斷及相關(guān)治療,心絞痛,高血壓,猝死,心律 幫助網(wǎng)友:9650稱贊:41
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2006-09-08 20:34:36 我要投訴

      像這種病情吸收情況分析進(jìn)度算快嗎,恢復(fù)的可以我們現(xiàn)在應(yīng)該注意哪些方面、護(hù)理。注意別激動(dòng),勞累,血壓她還會(huì)第二次出血嗎?有可能像這面積的血塊和水腫要多長(zhǎng)時(shí)間能吸收好,吸收沒有了``還要手術(shù)嗎得需6周才能吸收完,不需要手術(shù)
      
      以上是對(duì)“她才23歲,突發(fā)性腦血管破裂導(dǎo)致腦出血,請(qǐng)有關(guān)專家”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頭痛

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。

頭痛是臨床常見癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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