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瓣膜修復術會引起動靜脈瘺嗎

保密 | 0個月 2021-10-10 21:34:47 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 瓣膜修復術會引起動靜脈瘺嗎

醫(yī)生回復區(qū)

高宏磊
高宏磊 大慶市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊結石、膽囊炎、膽管結石、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌 幫助網(wǎng)友:4777
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2021-10-11 22:41:13

      靜脈瓣膜異常是導致靜脈曲張的一個重要的原因,引起靜脈瓣膜功能異常的原因,和先天性的血管薄弱有關,另外年齡增長以后靜脈閉合瓣膜也會發(fā)生松弛,這都可能會導致這種情況的發(fā)生,這時候可以通過一定的方法來進行治療,比如說可以穿著醫(yī)用的靜脈曲張彈力襪,平時適度的走路運動都有助于緩解。
      靜脈瓣膜修復是怎樣的?
      是什么導致了靜脈瓣膜功能異常?
      1、先天缺失或者薄弱;
      2、年齡增長使靜脈壁和瓣膜松弛;
      3、長期的靜脈壓增高:包括肥胖、妊娠、重體力勞動,先天或后天的髂靜脈狹窄/閉塞;
      4、深靜脈血栓后,炎性物質和瘢痕增生破壞靜脈瓣膜的結構。
      淺靜脈瓣膜功能不全瓣膜功能不全發(fā)生在下肢淺靜脈,會導致靜脈曲張。往往首先發(fā)生在隱-股靜脈瓣(在腹股溝位置),因為該瓣膜位置最高,解剖位置表淺又缺乏肌肉保護,所以最容易受累而引起大隱靜脈曲張。
      而一小部分人瓣膜失靈發(fā)生在隱-腘靜脈交界處(腘窩位置),從而引起小隱靜脈曲張。用超聲定位很容易了解病變位置(然而許多超聲報告中并沒有提到隱腘靜脈交界處的情況,醫(yī)生容易漏診漏治)。
      長期靜脈曲張會導致皮膚色素沉著、潰瘍形成等小腿皮膚營養(yǎng)變化,超聲發(fā)現(xiàn)此類病例往往有多個節(jié)段同時存在不同程度的瓣膜功能不全,包括交通靜脈。
      深靜脈瓣膜功能不全深靜脈瓣膜功能不全包括原發(fā)性、繼發(fā)性。其發(fā)病機理復雜,不在本文中詳細討論。
      有一點值得提出的是,早期的深靜脈瓣膜功能不全,可以針對有問題的淺靜脈進行治療(大隱、小隱靜脈手術或內鏡下交通支離斷術),但仍有部分患者會發(fā)生頑固性潰瘍。
      在排除深靜脈阻塞(髂靜脈狹窄或閉塞及血栓)的情況下,如果的確存在深靜脈瓣膜病變且預計可以修復的情況下,才可以考慮行深靜脈瓣膜修復術。
      這類手術代價大、并發(fā)癥多、效果不能保證,在國際上尚未得到廣泛接受和認可,希望隨著醫(yī)學的發(fā)展,出現(xiàn)更加有效、并發(fā)癥少的治療方式。

辛樹峰
辛樹峰 本溪市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肛腸科常見疾病,肛瘺,肛裂,混合痔,肛周膿腫等 幫助網(wǎng)友:7680
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2021-10-11 09:50:58 我要投訴

      一般的瓣膜修復術都是心臟瓣膜的手術方式,一般不會影響到動靜脈,不會形成動靜脈瘺。動靜脈瘺形成后一般主張手術治療的,一般手術切除動靜脈瘺的血管就可以。

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