心臟支架術(shù)后如果出現(xiàn)心絞痛,首先要給予強化藥物治療,調(diào)整用藥方案。建議患者在服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物的基礎(chǔ)上,聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物以及β受體阻滯劑。
一部分患者在因為心絞痛植入支架后,仍然有部分患者因為不適應(yīng)有胸痛等癥狀發(fā)作。這時建議積極藥物治療抗栓抗凝穩(wěn)定血管內(nèi)膜。該癥狀平穩(wěn)后,患者一般都癥狀穩(wěn)定。如果是既往支架病史,幾年以后癥狀再發(fā),則需要復(fù)查冠脈造影,明確血管是否再次發(fā)生狹窄。
指導(dǎo)意見:
心臟支架手術(shù)可以處理比較粗大的冠脈,比如冠脈狹窄70%以上,需要進行心臟支架手術(shù)植入的處理。在造影的過程中細小的分支有狹窄情況,是無法通過支架植入手術(shù)處理的,所以在手術(shù)結(jié)束后患者仍然有心絞痛的情況。
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溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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