有問(wèn)必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 腦外傷保守治療四個(gè)月,硬膜下血腫沒(méi)有明顯減輕

腦外傷保守治療四個(gè)月,硬膜下血腫沒(méi)有明顯減輕

男 | 57歲 2021-09-08 19:41:02 2人回復(fù) 來(lái)自威海市

健康咨詢描述: 5月2日,高處摔下,彌漫性軸索損傷,腦干受傷,昏迷十幾天后逐漸蘇醒?,F(xiàn)在已經(jīng)四個(gè)多月了,現(xiàn)在患者可以行動(dòng),但無(wú)力,感覺(jué)頭部模糊昏沉,說(shuō)話有時(shí)候顛三倒四,認(rèn)識(shí)人,現(xiàn)在有時(shí)候叫兒子是兄弟,記憶力差,時(shí)哭時(shí)笑,看著像稍微有點(diǎn)癡呆的癥狀一樣。 保守治療四個(gè)月了,9月8日復(fù)查時(shí)硬膜下血腫沒(méi)有明顯減輕,醫(yī)生說(shuō)做不做手術(shù)都可以,做了手術(shù)癥狀也不會(huì)有明顯改善。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

信利民
信利民 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松癥,膽囊炎,顱腦損傷,肩周炎,頸肩腰腿痛, 幫助網(wǎng)友:32988
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2021-09-08 20:21:27 我要投訴

      你好,很樂(lè)意為你服務(wù),根據(jù)你描述的情況和臨床癥狀。并為目前這種癥狀是由于腦損傷引起的。硬膜下血腫只要不超過(guò)30毫升,對(duì)腦組織沒(méi)有明顯的受壓,一般情況下是不需要手術(shù)的。如果超過(guò)了30毫升,可以考慮手術(shù)治療。建議你聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),積極進(jìn)行治療腦損傷,促進(jìn)腦功能恢復(fù),這種情況應(yīng)該會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)的。

2021-09-08 20:42 ask94229840lt 追問(wèn)

醫(yī)生您好,現(xiàn)在四個(gè)月了,醫(yī)生今天說(shuō)基本就這樣了。硬膜下血腫醫(yī)生沒(méi)說(shuō)具體多少毫升,只要血腫不增多就可以,按復(fù)查所見(jiàn),血腫一般不會(huì)減少也不會(huì)增多,做不做手術(shù)讓我們自己拿主意。希望您幫忙給個(gè)建議,萬(wàn)分感謝

2021-09-08 20:44醫(yī)生回答:

你好,你的主管醫(yī)生已經(jīng)跟你說(shuō)的非常明確了。目前病人的這種情況和硬膜下血腫是沒(méi)有關(guān)系的。如果單純的是為了清除局部的血腫,可以做鉆孔引流。

2021-09-08 21:04 ask94229840lt 追問(wèn)

醫(yī)生,按照目前狀況,做微創(chuàng)引流手術(shù)只有好處沒(méi)有壞處是吧?

2021-09-08 21:06醫(yī)生回答:

是的,但是手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)也要考慮到。

2021-09-08 21:26 ask94229840lt 追問(wèn)

醫(yī)生您好,麻煩幫忙看下6月和7月的片子,說(shuō)的6月血腫基本吸收,然后7月又產(chǎn)生了新的血腫,現(xiàn)在比7月又有所較少了,是這個(gè)意思嗎? 這樣的話,繼續(xù)保守治療血腫會(huì)逐漸消失嗎?

2021-09-08 21:33醫(yī)生回答:

你好,幾次對(duì)比癥狀有所好轉(zhuǎn)。繼續(xù)保守治療血腫能不能完全吸收,這個(gè)誰(shuí)也不無(wú)法確定,只能邊治療邊觀察。

2021-09-08 21:45 ask94229840lt 追問(wèn)

哦哦,那現(xiàn)在四個(gè)月了,選擇回家休養(yǎng),等一兩個(gè)月再?gòu)?fù)查看看,如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)再選擇微創(chuàng)手術(shù),有什么影響呢?會(huì)不會(huì)有點(diǎn)晚呢?

2021-09-09 18:43醫(yī)生回答:

你好,你已經(jīng)4個(gè)多月,繼續(xù)觀察,如果病情沒(méi)有什么變化,應(yīng)該不會(huì)有影響的。

趙琨
趙琨 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外科常見(jiàn)疾病,擅長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)支持治療! 幫助網(wǎng)友:21047
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2021-09-08 20:28:10 我要投訴

      腦外傷所致的硬膜下血腫疼痛燒傷可分為三種,急性硬膜下水腫急性硬膜下血腫發(fā)生時(shí)間是以受傷時(shí)間為準(zhǔn),亞急性是三天至三周,慢性硬膜下血腫是大于三周的時(shí)間。

2021-09-08 20:44 ask94229840lt 追問(wèn)

醫(yī)生,按照目前狀況,做微創(chuàng)引流手術(shù)只有好處沒(méi)有壞處是吧?

2021-09-08 21:01醫(yī)生回答:

這個(gè)沒(méi)法說(shuō)因?yàn)橐矔?huì)出現(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥的。總之好處多余壞處

疾病百科| 癡呆

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癡呆是指慢性獲得性進(jìn)行性智能障礙綜合征。臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征,伴有不同程度的人格改變。它是一組臨床綜合征,而非一種獨(dú)立的疾病。... 更多>>

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