糖尿病并發(fā)癥嚴重失明怎么辦

      指導(dǎo)意見：
      一期：視網(wǎng)膜微血管瘤。這是“糖網(wǎng)”的早期改變，患者可能沒有任何主觀感覺，但眼底鏡下可看到大小不一的紅色或暗紅色圓形斑點等。在這個階段，只要確診糖尿病，不管視力有無改變，每半年到一年都要檢查眼底。二期：黃白色硬性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。此時患者可沒有明顯癥狀，或偶有視物不清、視野中心暗影等。此期無需特殊治療，除定期檢查，還要注意改善微循環(huán)，嚴格控制血糖、血壓、血脂，避免血糖反復(fù)波動，必要時可做眼底血管熒光造影。三期：棉絮狀軟性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。患者可出現(xiàn)視力下降、視物變形、一過性失明等。此期是局部激光治療的最佳時機，可以消除出血，預(yù)防新生血管形成和玻璃體出血。不要因為恐懼“激光”等，耽誤治療時機。四期：視網(wǎng)膜有新生血管形成，玻璃體出血。這是糖尿病特異性的動脈改變之一。除嚴格使用控糖藥外，此時還需加用促使玻璃體出血吸收的藥物，待出血吸收后，及時進行全眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療，必要時進行玻璃體切割術(shù)，清除混濁的玻璃體。