卡他性中耳炎患病時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)否惡化成化膿性中耳炎, 我患卡他性中耳炎幾個(gè)月

       概述 分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以鼓室積液及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一，有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者，稱膠耳（glue ear）。分泌性中耳炎可分為急性和慢性兩種。慢性可因急性期未得到及時(shí)與恰當(dāng)?shù)闹委?，或反?fù)發(fā)作、遷延而致。本病冬、春季多見(jiàn)。小兒及成人均可發(fā)病，為小兒常見(jiàn)的致聾原因之一。 病因 病因尚未完全明確。目前認(rèn)為主要病因有咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng)。 癥狀 以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽(tīng)力減退及耳鳴為最常見(jiàn)癥狀。常發(fā)生于感冒后，或不知不覺(jué)中發(fā)生。有時(shí)頭位變動(dòng)可覺(jué)聽(tīng)力改善。有自聽(tīng)增強(qiáng)。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽(tīng)話遲鈍或注意力不集中。 檢查 鼓膜內(nèi)陷，表現(xiàn)為光錐變短、分散或消失，錘骨短突明顯外突，錘骨柄變水平，前后皺襞變明顯。鼓膜呈粉紅色或黃色、淡黃色油亮，透過(guò)鼓膜可看到液平面，此液面呈一頭發(fā)絲狀弧形線，稱發(fā)線，當(dāng)頭位變動(dòng)時(shí)此液平面保持水平位。有時(shí)可見(jiàn)到液體中的氣泡。慢性者鼓膜增厚混濁色發(fā)暗。鼓氣耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜活動(dòng)度受限。必要時(shí)可在無(wú)菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術(shù)確診。聽(tīng)力檢查：音叉及純音測(cè)聽(tīng)多為傳導(dǎo)性聾。聲阻抗-導(dǎo)納測(cè)試的鼓室導(dǎo)抗圖呈現(xiàn)平坦型（B型）或高負(fù)壓型（C型），有助于診斷。 治療（一）改善中耳通氣1.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。2.咽鼓管吹張：可采用捏鼻鼓氣法、咽水通氣法或?qū)Ч艽祻埛ā：喜⒓毙陨虾粑栏腥緯r(shí)忌用。3.紅外線或超短波透熱理療，改善中耳血液循環(huán)，促進(jìn)粘膜水腫消退。(二)清除中耳積液：1.鼓膜穿刺抽液2.鼓膜切開(kāi)術(shù)：3.鼓室置管術(shù)：(三)病因治療：1.積極治療鼻咽或鼻腔疾?。喝缦贅芋w肥大者，行腺樣體切除術(shù)。下鼻甲后端肥大者，行下鼻甲后端部分切除術(shù)。2.抗生素治療：急性期可選用抗生素（青霉素，先鋒霉素，左氧氟沙星），預(yù)防或控制感染。3.類(lèi)固醇激素藥物：可用地塞米松或強(qiáng)地松口服，作短期治療。