殘根殘冠要不要拔,要根據臨床檢查確定其是否有保留價值而定。原則上殘根殘冠的去留應慎重,不應輕易拔除,但對于無法保留的牙齒,也不應無原則的保留。殘根殘冠去留應從以下方面進行考慮:1.對患牙的自身情況作出診斷,殘根殘冠根面在齦下不超過2mm,可用常規(guī)方法進行根管治療后患牙無叩痛、根尖病變,無瘺管,再進行修復治療。若患牙在齦下超過2mm,可考慮經冠延長術暴露牙根后,考慮有無足夠的固位力、支持力、抗劈裂能力,若可以,建議保留。2.從口頜系統(tǒng)整體評估患牙的保留價值,評價患牙在牙列中的作用,是否可以做基牙,有無條件做基牙,是否影響正常咬合關系等等,如有重要作用,應盡量保存、治療、修復。3.對患者的身體狀況做出評估,若患者年齡大,存在嚴重的高血壓、心臟病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病時,應盡量以解除疼痛為主,避免拔牙。
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