健康咨詢描述:
寶寶46天了,在月子里時不知什么原因,大便經(jīng)常很稀,而且一天拉2~3次,一直吃母乳的,母親飲食也很注意不吃涼;后來從老家一個兒科中醫(yī)那里拿了三付中藥,吃了2付以后就不拉了,只是接下來的兩天都沒拉,咨詢醫(yī)生后就停藥了,然后第三天才拉的,而且量很大,也很臭,平時放屁也較多較臭;隔天后又出現(xiàn)拉稀癥狀,就又吃那個中藥,然后又一天不拉,停藥后就又拉,和以前一樣,不知什么原因,因?yàn)橐恢崩砸惨恢睕]打防疫針呢,拜托各位看一下。
42天時去醫(yī)院復(fù)查,大多都好,只是說寶寶肌張力有些大,需要一個月后復(fù)查。平時寶寶就總是一付緊張的樣子,胳膊和腿經(jīng)常繃的很緊,還喜歡弓背,做那個被動操都有些困難,只有在吃奶時才會放松,后來我查了一些資料說這可能是腦癱的癥狀,我很害怕,請問醫(yī)生該怎么辦?
謝謝!
第一次問題補(bǔ)充:還有寶寶出生后就一直在有空調(diào)的房間里,不知是不是這個原因,20天時突然燒到38.3,后來去醫(yī)院檢查,大小便正常,X胸透也正常,醫(yī)生說可能是感冒,開了些藥,回來吃了一點(diǎn),然后第二天溫度就降下來了。然后40天左右的時候又突然燒了,燒到37.6,也沒吃藥,就把空調(diào)調(diào)低了些,晚上就好了。這兩次感冒都來的比較突然,而且寶寶當(dāng)時還吐沫,好了就不吐了,不知怎么回事,請賜教,謝謝!
象你說的這種小兒腹瀉很常見,處理的方法也很簡單,一般情況下是不用吃藥的,可以采用:適當(dāng)減少喂食的次數(shù),如小兒哭鬧不安可多飲水(盡量不要用糖水。因?yàn)樘撬稍谀c道內(nèi)促進(jìn)氣體的產(chǎn)生。至于肌張力大嗎,肯定跟空調(diào)有關(guān)了,簡單地說就是不自然了,中醫(yī)有句話:非其時而有其氣,病之所生也,就是說在炎熱的夏季,是應(yīng)該熱一點(diǎn)的,只有這樣才能排汗,新陳代謝才能正常進(jìn)行,反之,涼快了,表皮的汗孔閉塞,皮膚過于緊張,體內(nèi)的代謝產(chǎn)物不能及時地排除,故易感冒,內(nèi)熱,大便有惡臭的氣味。肌肉得不到有效的松弛。肌張力顯得很高。建議你采用傳統(tǒng)的乘涼方式,我想你說的那些癥狀是可以緩解的,你說的癥狀我認(rèn)為可以排除腦癱的診斷。
在您的描述里面有“平時寶寶就總是一付緊張的樣子,胳膊和腿經(jīng)??嚨暮芫o,還喜歡弓背,做那個被動操都有些困難”、“40天左右的時候又突然燒了,燒到37.6,也沒吃藥,就把空調(diào)調(diào)低了些,晚上就好了”(提示體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善),從這兩段話來分析,個人意見考慮孩子存在腦部問題的可能性大,如果孩子在出生時有異常出生史如窒息、宮內(nèi)窘迫、臍帶繞頸、羊水混濁等情況,那其可能性就更大了。建議及早做頭顱CT協(xié)診,如果真的存在著大腦發(fā)育不良,請盡早開始用腦活素及神經(jīng)節(jié)苷酯制劑以促進(jìn)大腦的恢復(fù),并開展康復(fù)治療。孩子的大腦在一歲內(nèi)發(fā)育最旺盛,如果過了一歲再去處理效果就沒那么好了。對于孩子腹瀉,我有以下的歸納與建議,希望您能從中得到一些幫助:寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘?jiān)嗔?,被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點(diǎn)淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌拢部梢晕剐屵鋹壅{(diào)整腸道的菌群,及思密達(dá)止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫(yī)的,查個大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因?yàn)楹葲霾枰矔鸶篂a的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當(dāng)也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護(hù)理方面要注意的是:因?yàn)楹⒆拥媚c炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點(diǎn);如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營養(yǎng),不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復(fù)是有好處的,因?yàn)槲抑鲝堉委熀⒆拥母篂a要“母子同治”。另外,因?yàn)楹⒆永蟊愕臄?shù)次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán),清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產(chǎn)生刺激。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?
長期拉稀與消化有關(guān),如無感染,應(yīng)調(diào)整喂奶的量、時間、濃度,適當(dāng)服用中藥健脾止瀉的參苓白術(shù)散、七味白術(shù)散之類。肌張力大可由許多原因引起,如腦病、有些藥物、環(huán)境污染等,應(yīng)檢查決定。孩子應(yīng)生活在自然條件下最好。
以上是對“小兒肌張力大怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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