向陸道培院士請(qǐng)教：低白蛋白血癥、血小板減少的治療方

健康咨詢(xún)描述：
去年因肺部感染住院，檢查出低白蛋白血癥、右肝囊腫、脾臟輕度腫大等，查不出白蛋白低下（多次檢查都在22-26gL）的原因。今年3月再次因反復(fù)發(fā)燒而住院檢查，經(jīng)內(nèi)科各科檢查，還是低白蛋白血癥、CT檢查:多發(fā)性肝囊腫等，還是查不出白蛋白低下原因。最近檢查，紅細(xì)胞3.6、血紅蛋白106、血小板66、總蛋白48.5、白蛋白24、白/球比例0.98。病人最近手上常出現(xiàn)銅錢(qián)大的淤血斑塊。請(qǐng)教:低白蛋白血癥、血小板減少與多發(fā)性肝囊腫、脾腫大有直接關(guān)系嗎？怎樣治療？謝謝！
詳細(xì)病情如下:

2005年5月底因發(fā)燒39度看病，照胸片左肺有陰影，診斷為肺炎，治療一周后，肺炎癥狀基本消失（左肺仍有陰影）。3個(gè)月后照片復(fù)查，仍有陰影，作結(jié)核菌素檢查，陰性；期間無(wú)發(fā)燒、咳嗽癥狀，某三甲醫(yī)院診斷為機(jī)化性肺炎（但以前從未出現(xiàn)過(guò)肺部方面的毛?。?
11月初發(fā)低燒，輕微咳嗽，照片:左下肺見(jiàn)片狀致密陰影，密度不均，邊緣模糊，余肺未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)性病變，診斷為肺部感染，住省級(jí)醫(yī)院治療。輸阿奇霉素幾天后，發(fā)燒、咳嗽消失，左肺仍有陰影。輸阿莫西林、青霉素等20余天照片:雙肺紋理增多，左下肺見(jiàn)不規(guī)則小片狀密度增高影，密度不均，邊緣模糊，變縱隔居中，余無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。 期間，心電圖、血常規(guī)、肺功能等檢查正常；血清檢查乙肝等各項(xiàng)指標(biāo)為陰性；肝功、腎功檢查，脂蛋白410.7、總蛋白43.8、白蛋白20.6、白球比值0.89，其他均無(wú)異常；腹部B超檢查:右肝囊腫，脾臟輕度腫大，膽、胰、腎顯像正常；CT檢查:肝臟多發(fā)囊腫，膽囊可疑小結(jié)石，脾大；作胃鏡檢查:糜爛性胃炎（I級(jí)）、慢性淺表性胃炎（I級(jí)），胃粘膜脫垂。先后3次輸了6瓶人血白蛋白（60G）后，3次抽血檢驗(yàn):白蛋白26左右。住院一月后出院，服洛賽克、中藥調(diào)理腸胃，加強(qiáng)飲食，服蛋白粉、牛奶等一月多，于06年1月檢驗(yàn)肝功:總蛋白54.5，白蛋白28，A/G 1.05，其余正常。
2006年2月下旬，間隔2、3天出現(xiàn)一次發(fā)燒38.5度左右,于是到另一三甲醫(yī)院先后看血液科、內(nèi)分泌科、消化科、腎內(nèi)科、呼吸科等檢查，查不出頻繁發(fā)燒、白蛋白低下原因，因 X光檢查:雙肺間質(zhì)性改變并感染，建議住院呼吸科徹底檢查。檢查結(jié)果:
CT:右上陳舊性結(jié)核，無(wú)明顯獲得性；雙下肺感染；多發(fā)性囊腫。
B超:肝囊性結(jié)構(gòu)，脾大。
血清:總蛋白:50.28；白蛋白28.7
尿:結(jié)晶數(shù)量:14.8
24小時(shí)蛋白定量:202mg；
心電圖、血常規(guī)、大便、肺功、乙肝化驗(yàn):正常；傷寒抗體、結(jié)核抗體:陰性；肺、肝、腎各項(xiàng)檢查均正常，無(wú)泌尿系炎癥、結(jié)石和本周蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等癥狀。
住院2天后，不再發(fā)燒；也無(wú)咳嗽等癥狀；照片肺部仍有陰影，主任解釋為肺部感染的陰影要慢慢吸收，另有陳舊性結(jié)核（以前病人未患過(guò)肺結(jié)核）。輸水解白蛋白多瓶后，查血清:總蛋白:49.7；白蛋白30.41；再查24小時(shí)蛋白定量:68mg；尿:正常；血常規(guī):正常
其間，經(jīng)內(nèi)分泌科、消化科、腎內(nèi)科會(huì)疹，都查不出白蛋白減少的原因，住院20余天后，又一次發(fā)燒，按感冒醫(yī)治。消化科主任分析:有可能是原發(fā)性白蛋白低下，無(wú)法醫(yī)治，遂出院。
出院。出院后在家休養(yǎng)、口服蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)品及調(diào)理腸胃的中藥等。不久每隔幾天到十幾要發(fā)燒1次，發(fā)燒前，感到冷，乏力，手腳冰涼、有時(shí)冷的發(fā)抖（室溫在10-20度），1、2小時(shí)后體溫在38-39度左右，蓋上被子2、3小時(shí)后即出汗，體溫隨之緩慢下降至正常。其他體征正常，晚上睡下后有時(shí)干咳幾聲，無(wú)痰，嗓子發(fā)干，感覺(jué)有異物，有時(shí)反射性嘔吐。到醫(yī)院檢查，紅細(xì)胞3.6、血紅蛋白106、血小板66、總蛋白48.5、白蛋白24、白/球比例0.98。按糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎、胃粘膜脫垂醫(yī)治，并稱(chēng)白蛋白、血小板減少?zèng)]有特效藥。
問(wèn)題:為什么白蛋白總上不來(lái)，是否與肺部陰影、肝囊腫、脾大或胃炎有關(guān)？是否因白蛋白低下而導(dǎo)致免疫力低下，所以易患感冒？還是因?yàn)橛惺裁床?dǎo)致常發(fā)燒、白蛋白低下？什么?。吭趺粗委?？上述問(wèn)題在網(wǎng)上幾次咨詢(xún)，未受到重視，只得到有限的幾次答復(fù)，沒(méi)有解決問(wèn)題，故此向權(quán)威專(zhuān)家咨詢(xún)，謝謝！
關(guān)于肺部陰影，本省3所3甲醫(yī)院說(shuō)法不一，一說(shuō)系肺部感染，陰影要慢慢吸收；一說(shuō)系機(jī)化性肺炎，不能消除；另一說(shuō)系陳舊性結(jié)核。關(guān)于白蛋白低下，3所3甲醫(yī)院都說(shuō)與肝囊腫、脾大或胃炎關(guān)系不大，1所醫(yī)院稱(chēng)可能是原發(fā)性白蛋白低下。他們的說(shuō)法誰(shuí)對(duì)？原發(fā)性白蛋白低下什么醫(yī)院能治？請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭獯?，指點(diǎn)、推薦具體的醫(yī)生或治療這方面疾病的權(quán)威醫(yī)院，謝謝了??！
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:,多次檢查尿常規(guī)，結(jié)果基本都正常，偶爾有尿蛋白，一次作24小時(shí)尿蛋白定量202.0mg/24h，經(jīng)治療，服用尼莫地平片，后來(lái)再查正常。腎病綜合征的典型表現(xiàn)為大量蛋白尿，應(yīng)予排除。
      從加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)角度，一年來(lái)大量補(bǔ)充白蛋白，牛奶、蛋白粉、肉類(lèi)、螺旋藻等堅(jiān)持不斷，但，白蛋白還是上不去，在24--28之間。
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:尿常規(guī)做過(guò)多次檢查，結(jié)果基本正常，一次有尿蛋白，作24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)為202.0mg/24h，經(jīng)治療，服用尼莫地平片等，后再查正常。腎病綜合征的典型表現(xiàn)為大量蛋白尿，看來(lái)應(yīng)排除。
從營(yíng)養(yǎng)的角度，一年來(lái)大量補(bǔ)充蛋白，牛奶、蛋白粉、肉類(lèi)、螺旋藻等堅(jiān)持不斷，但白蛋白還是上不去，在24--28之間。