指導意見:
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初曉霞主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院淋巴瘤檢查包括以下幾個方面,尤其在患者初診時,具體內容如下:
1、血液:部分淋巴瘤病人的血液中會有一些變化,如嗜酸性粒細胞增高,甚至在血液當中能發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞,說明淋巴瘤已經(jīng)侵犯血液,分期比較晚,當侵犯至骨髓時,多為Ⅳ期。血液當中的生化指標,比如肝功能、腎功能、血沉、乳酸脫氫酶,都跟病人預后、分型有關;
2、骨髓:一些淋巴瘤病人可以直接侵犯骨髓,是晚期表現(xiàn)。淋巴瘤侵犯骨髓可以是白血病表現(xiàn),叫淋巴瘤白血病,預后不良。骨髓流式細胞學檢查可進一步確定B細胞、T細胞、NK細胞,有利于分型和分類。骨髓中染色體的和隱性基因變化,更加確定淋巴瘤的分型和預后;
3、淋巴瘤病理檢查:腫大淋巴結完整切除,做病理檢查,是診斷淋巴瘤的金標準。如果不能完整切除,需要在B超或CT引導下做淋巴瘤穿刺病理活檢;
4、影像學檢查:比如B超、CT、PET-CT,評估病人淋巴瘤侵犯部位,有利于分期,尤其PET-CT,對于淋巴瘤的診斷、分期和預后評估非常重要。
溫馨提示:
飲食調理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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