間質(zhì)性肺炎分幾個(gè)時(shí)期

      間質(zhì)性肺炎一般可以分為以下三期；一是早期或急性期病理改變主要為肺泡炎。可見(jiàn)肺泡壁和間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞、組織細(xì)胞和少數(shù)中性及酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。肺泡腔可以不累及，但也可以有細(xì)胞和纖維蛋白滲出，包括脫落的Ⅱ型肺泡細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。肺泡間隔可有網(wǎng)硬蛋白增生，但尚少纖維化二是中期：隨著疾病發(fā)展，炎癥細(xì)胞滲出和浸潤(rùn)逐漸減少，成纖維細(xì)胞和膠原纖維增生，肺泡壁增厚，Ⅰ型肺泡細(xì)胞減少，Ⅱ型肺泡細(xì)胞增生，肺泡結(jié)構(gòu)變形和破壞，并可波及肺泡管和細(xì)支氣管。三是后期：后期呈現(xiàn)彌漫性間質(zhì)性肺炎，氣腔(肺泡、肺泡管、細(xì)支氣管)變形，擴(kuò)張成囊狀，大小從1cm至數(shù)cm不等，謂之;蜂窩肺。本病肺泡-毛細(xì)血管膜可以有不對(duì)稱性或偏心性增厚，肺毛細(xì)血管床減少。但是IPF病理上無(wú)動(dòng)脈血管炎或肉芽腫病變，有之，則應(yīng)考慮結(jié)締組織病或其它間質(zhì)性肺病。