拉西地平分散片是否繼續(xù)吃，是否需要換藥？
健康咨詢描述： 大夫，您好！我的朋友堅持吃拉西地平分散片吃了一個半月，感覺效果是有，但是血壓還沒有降到130/80，高壓現(xiàn)在是130左右，低壓還是在90左右，我朋友是每天早上7:20左右吃藥（一般7點起床，洗漱后就吃藥再過早）），在這個時間量血壓，低壓有時候90左右，有時候有96左右，高壓還好，一般下午六點左右量，高壓130左右，低壓90左右，晚上一般有散步的習(xí)慣（兩個月前開始的），晚上睡覺前量126/82左右（運動后，吃藥之前有時候睡覺前量也很正常），吃藥是因為一去醫(yī)院量血壓就高，平時沒有任何不舒服的感覺，查血、頭部CT等都做了，一切正常（包括血糖血脂都正常），感覺吃藥后與吃藥前效果是有，但是不是特別明顯，比如吃藥前血壓140/98左右，低壓沒有超過100，有時候也有130/93左右，醫(yī)院量就高了，170/105左右，吃藥后基本上130/90左右，低壓有時候有96左右，因此感覺吃藥后血壓降的不多（指正常情況下，而非醫(yī)院緊張情況下），煩請大夫請教需不需要換藥，還是繼續(xù)吃拉西地平分散片？還有可不可以不洗漱吃藥，因為星期天休息想不洗漱吃藥后再睡會兒，有時候起的比較早先過早再吃藥行不行？高血壓的藥是不是一定要嚴(yán)格按時間吃，一般吃藥時間相差多長時間左右可以？以上問題誠請大夫請教，非常感謝！
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一般來說每天早上7點左右吃降壓藥，大概在10點左右建議測一測血壓，藥物吸收代謝發(fā)揮作用需要一個過程。這個時候要注意，如果血壓波動比較大的話，可能需要調(diào)整治療方案或者還有其他藥物，必要的時候到醫(yī)院復(fù)查一下看看。
張大夫，您好！非常感謝！平時不緊張時血壓高壓還好，低壓90-100，沒有超過100，就是一到醫(yī)院量緊張就比較高，感覺心跳加快，量完之后就好了，所以不敢去醫(yī)院量。在10點左右量過，在家里量130/91左右，在醫(yī)院量150/105左右，但是只量一次，不過我認(rèn)為吃藥效果還是有，就是低壓有時候還沒有到90以下，當(dāng)然有時候低于90，高壓還正常，比起吃藥之前高壓低壓都降了，只是低壓降的幅度不大，吃藥之前低壓一般都高于90，吃藥之后低壓在90左右，吃藥前后就是這么一個區(qū)別，緊張時除外。請問張大夫，如果要換藥換什么藥，要加藥加什么藥，我聽別人講夏天血壓一般是比較低的，但我朋友的血壓吃藥后低壓還是偏高，那要到冬天不要換藥或者是加藥？誠請張大夫請教，非常感謝！
針對這種情況我建議每天在家里監(jiān)測血壓，這個可以反映你的真實狀況。你到醫(yī)院以后精神緊張，所以血壓偏高一些，這個不是你的真實狀況。
在家測血壓也有些高，高壓還可以，低壓在90左右還是有些偏高，有時候沒有休息好或激動后，低壓也有95左右，這是指在吃藥狀態(tài)下，但是這種情況比較少，還是堅持吃拉西地平分散片？非常感謝！
這個情況需要繼續(xù)治療，如果降壓效果不理想，可能需要調(diào)整治療或者聯(lián)合其他藥物。
好的，非常感謝！
你這個情況也可以考慮做一個動態(tài)血壓監(jiān)測看看。
張大夫，您好！我朋友也想做一個動態(tài)血壓監(jiān)測，只是做這個夏天不好隱蔽，為什么讓我聯(lián)系，因為目前由于某種原因是秘密的，如果做可能到秋冬做去了。但是如果吃藥能夠降到130/80，那可能就不會做了，也有的朋友講現(xiàn)在50多歲了，低壓不可能降到80，說在90左右是正常的，所以有些迷惑，該藥是繼續(xù)吃還是換。非常感謝張大夫的關(guān)心，非常感謝！
盡可能把血壓降到120/80，不要超過135/90。如果合并高血糖和高血脂的，血壓更要好好控制
張大夫，您好！要是換藥那換什么藥呢，付作用要小的，因為50多了怕付作用大，因為他們講拉西地平分散片付作用小，所以一直在吃，血糖血脂正常。
你這個情況需要到醫(yī)院去由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生評估一下病情，然后再考慮調(diào)整治療方案。
你好，如果患有高血壓這種疾病的話，那么是可以吃一些降壓的藥物來進(jìn)行治療的，通過降壓的藥物來進(jìn)行治療，是能夠有效的穩(wěn)定病情的，因為高血壓這種疾病是必須得長期用藥的，所以說這種藥物也是必須得長期服用的。
錢大夫，您好！非常感謝！只是感覺沒有達(dá)到理想的效果，比如低降到80，現(xiàn)在的情況是吃藥前和吃藥后的區(qū)別是高奎降的還理想，低壓吃藥前一般都是大于90沒有超過100，現(xiàn)在吃藥后在90左右，就是這么一個區(qū)別，請問還是繼續(xù)吃拉西地平分散片還是換其他藥？非常感謝！
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