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一,白細胞減下,單細胞稍高,脾臟腫大,淋巴結(jié)質(zhì)軟

男 | 55歲 懸賞10個健康幣 2021-08-19 14:30:32 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 6月15體檢,全身多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,鎖子窩,腋下,腹股溝,腹腔膜后,腹腔最顯著。鎖子窩和腹腔都取樣活檢,肉芽腫性病變,伴有凝固性壞死。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:55575
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2021-08-19 14:39:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前多發(fā)淋巴結(jié)腫大,白細胞減少,淋巴結(jié)穿刺活檢考慮還是良性的,需要排除結(jié)核的,結(jié)核的可能性比較大。可以到結(jié)核病醫(yī)院再進一步檢查,如果結(jié)核導(dǎo)致的話,需要積極抗結(jié)核治療的,病理穿刺活檢還是有局限性的,祝你健康
      指導(dǎo)意見:
      

2021-08-19 15:33 ask94221942ec 追問

干酪性壞死考慮淋巴結(jié)核,凝固性壞死淋巴結(jié)核不成立。結(jié)核桿菌陰性。不能草率的下結(jié)論,所以結(jié)果沒結(jié)核跡象。

2021-08-19 15:34醫(yī)生回答:

我也說的結(jié)核的可能性比較大,沒有確定就是結(jié)果了呀。

范家偉
范家偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 直腸癌,結(jié)腸癌,腸梗阻,膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,腦 幫助網(wǎng)友:19056
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2021-08-19 17:12:41 我要投訴

      這種有可能考慮就是壞死性淋巴結(jié)炎,壞死性淋巴結(jié)炎是一種。淋巴反應(yīng)增生性的病變,如果沒有什么癥狀的話可以不用管它,定期復(fù)查,像你這種有癥狀建議應(yīng)用一些糖皮質(zhì)激素治療或者免疫抑制劑進行治療。

2021-08-19 21:56 ask94221942ec 追問

夏醫(yī)師爾好,我開始也考慮壞死淋巴結(jié)炎,認為百分八十的把握,現(xiàn)在又認為是巨大淋巴結(jié)增生,前者自愈性的,百分百的發(fā)燒,淋巴結(jié)1至3cm。后者要手術(shù)切除,嚴重要放化療,有一半人不發(fā)燒,沒癥狀,大多體檢出來的,淋巴結(jié)腫大1至16cm。我沒有任何癥狀,不發(fā)燒,而且淋巴6.2Cm至8.4cM

2021-08-20 15:24醫(yī)生回答:

你這個情況如果淋巴結(jié)這么大的話,建議還是做手術(shù)

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2021-08-19 14:43:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,男性55歲,體檢全身淋巴結(jié)腫大,鎖骨下,腋窩,腹股溝淋巴結(jié)腫大,活檢后報告結(jié)果傾向淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大,建議你到醫(yī)院免疫科就診治療,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物,注意復(fù)查。
      以上是對“一,白細胞減下,單細胞稍高,脾臟腫大,淋巴結(jié)質(zhì)軟”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-08-19 15:43 ask94221942ec 追問

王立民你最棒,追過網(wǎng)上查質(zhì)料,和結(jié)果報告對比,一,傾向巨大淋巴結(jié)增生,此病沒任何癥狀,幾乎都是體檢知道的,一部分都不發(fā)燒,(大的8.2cM至5.6cM)。二,壞死性淋巴結(jié)炎,幾乎都有燒。

2021-08-20 14:39醫(yī)生回答:

這都是免疫反應(yīng)引起的。和個體差異有關(guān),最好的辦法就是增強免疫力。

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潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質(zhì)量可靠的避孕套;注意個人衛(wèi)生,不吸毒;盡量不輸血。

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