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交感性眼炎的原因

保密 | 0個月 2024-07-29 12:05:31 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 交感性眼炎的原因

醫(yī)生回復區(qū)

許厚銀
許厚銀 天津市眼科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 屈光不正,角膜炎,結(jié)膜炎,白內(nèi)障,青光眼,眼底出血
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2024-07-29 12:07:53 我要投訴

      交感性眼炎是指發(fā)生于一眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫葡萄膜炎。受傷眼被稱為誘發(fā)眼,而另一眼被稱為交感眼,主要是由于外傷或者是手術(shù)造成眼內(nèi)抗原暴露,并激發(fā)自身免疫應(yīng)答所致。臨床表現(xiàn)可發(fā)生于外傷或者是手術(shù)后的5天到56年內(nèi),但多發(fā)于2周至2個月內(nèi),一般發(fā)病發(fā)病隱匿多為肉芽腫性炎癥,表現(xiàn)為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、中間葡萄膜炎或全葡萄膜炎,其中以全葡萄膜炎多見,可出現(xiàn)與小柳-原田綜合征相似的晚霞樣眼底,也可以出現(xiàn)一些眼外病變,如白癜風、毛發(fā)變白、脫發(fā)、視力下降或腦膜刺激征等。眼球穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)史對眼交感性眼炎的診斷具有重要的價值。治療:對于眼前段受累者,可給予糖皮質(zhì)激素和散瞳劑進行點眼治療。對于后葡萄膜炎或全葡萄膜炎患者,則應(yīng)選擇糖皮質(zhì)激素口服或其他的免疫抑制劑,預防眼球穿通傷,要及時的修復創(chuàng)口,避免葡萄膜嵌頓以及預防感染,對此病具有預防的作用。有望保存視力和眼球者,因盡可能的修復傷口,對于修復無望的眼球破裂,可以考慮進行眼球摘除術(shù)。

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