家有病人現(xiàn)患甲減多年,現(xiàn)腹痛腹水嘔吐無(wú)法進(jìn)任何食物

      無(wú)法進(jìn)食只能輸液治療.
      

      什么是甲狀腺功能減退癥甲減由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少，或因外周組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性減低，繼而引起一系列代謝減退的表現(xiàn)，如伯冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無(wú)力等。有這一系列表現(xiàn)，稱之為甲減。甲減發(fā)病出現(xiàn)在胎兒期或出生后不久，稱之為呆小癥；出現(xiàn)在兒童期稱之為幼年甲減；出現(xiàn)在成年后稱之為成年人甲減。病情重者，由于有特征性的浮腫(皮下粘性液體增多，指按浮腫皮膚不凹陷)，稱之為粘液性水腫。新世紀(jì)健康網(wǎng)甲狀腺功能減退--------------------------------------------------------------------------------字號(hào)選擇〖大中小〗/雙擊滾屏單擊停止甲狀腺功能減退癥是由于血液循環(huán)中甲狀腺激素水平降低引起的，指由于各種原因?qū)е录谞钕俸铣苫蚍置诠δ懿蛔愣鸬募膊?，根?jù)起病年齡可分為三種類(lèi)型。臨床以機(jī)體代謝功能低下及黏液性水腫為主要特征．屬中醫(yī)虛損范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲食不節(jié)，饑飽失?；蜻^(guò)食生冷，寒積胃脘，損傷脾陽(yáng)，先天稟賦不足，或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，水谷精氣不充，脾腎雙虧。久病或新疾，用藥不當(dāng)，苦寒太過(guò)，吐瀉失度損傷脾胃，耗傷陽(yáng)氣。過(guò)度勞累，房室不節(jié)，縱情色欲，損傷腎氣，本病主要病機(jī)為脾腎陽(yáng)氣不足，臟腑功能衰減，導(dǎo)致虛勞、水腫?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為甲狀腺功能減退癥可以由甲狀腺，垂體、下丘腦的功能異常引起。地方性甲狀腺腫是因?yàn)轱嬍持械獠蛔阋鸬募谞钕俟δ軠p退。甲狀腺腫是甲狀腺的增生肥大。因?yàn)榈馊狈?，甲狀腺?xì)胞過(guò)度激活增生以便從血液中吸取更多的碘，最后導(dǎo)致甲狀腺增大。母體在妊娠期患自身免疫性甲狀腺疾病，致甲腺發(fā)育不良或甲狀腺激素合成障礙也都可導(dǎo)致新生兒甲減的發(fā)生。成人甲減最常見(jiàn)原發(fā)于甲狀腺本身的損害，主要是由自身免疫性甲狀腺炎(又稱橋本氏病)的后期發(fā)展結(jié)果所致，是40歲以上女性較多患成人甲減的原因。其次因甲亢進(jìn)行甲狀腺手術(shù)或放射性核素治療引起的甲減，偶爾見(jiàn)于甲狀腺痛頸部放射性治療后，急性甲狀腺炎等，除甲狀腺本身疾病外，少數(shù)可因垂體或下丘腦病變引起甲狀腺激素合成分泌障礙而發(fā)生甲減。治療(一)普通康復(fù)療法注意保暖，預(yù)防感冒，防止創(chuàng)傷及感染，避免引起黏液性水腫的誘因。(二)中醫(yī)分型與中藥治法1．脾腎陽(yáng)虛神疲乏力，嗜睡倦怠，記憶減退，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)干枯易落，納減便秘，全身浮腫，舌苔白膩，男子陽(yáng)痿，女子月經(jīng)不調(diào)，舌淡體胖有齒痕，舌苔白膩，脈沉細(xì)或沉遲。[治法]健脾溫腎。[方藥]四君子湯合右歸丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟絲子15克，鹿角膠35克，熟地25克，枸杞子12克，當(dāng)歸12克，黨參16克，白術(shù)12克，茯苓25克，炙甘草7克。2．心腎陽(yáng)虛心悸心慌，胸悶憋痛，神倦嗜臥。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脈沉遲或結(jié)代?？梢?jiàn)頭暈耳鳴耳聾，腰膝酸軟，男子陽(yáng)痿，女子月經(jīng)不調(diào)。[治法]溫通心陽(yáng)，補(bǔ)腎益氣。[方藥]桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山藥25克，茯苓25克，澤瀉12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克；神倦乏力加炙黃芪35克。3．陽(yáng)氣衰竭此型常見(jiàn)于黏液性水腫昏迷的患者，表現(xiàn)為神昏肢厥，皮溫下降，呼低息微，肌肉弛張無(wú)力，舌淡體胖，脈微欲絕。[治法]振奮陽(yáng)氣、救逆固脫。[方藥]四逆湯：制附片12克，干姜12克，人參12克，炙甘草12克。(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法替人治療是甲減的基本療法，甲狀腺片是國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用最多的制劑，其甲狀腺激素含量不恒定，但來(lái)源容易，價(jià)格低廉，包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片。(四)單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法(1)桂枝12克，川椒2克，冬葵子13克，共研細(xì)末分8次開(kāi)水送服，每日2次。(2)鹿茸35克，浸泡黃酒500毫升內(nèi)，3個(gè)月后服用，每服10毫升，每日2次。(3)金匱腎氣丸，每次45克，2次/日。(五)針刺穴位療法(1)體針可針脾俞、腎俞、足三里、關(guān)元、氣海等，用補(bǔ)法針刺或艾灸，留針30分鐘。(2)灸關(guān)元、氣海、神闕。(3)耳針可取脾、腎、皮質(zhì)下、留針30分鐘。預(yù)防與護(hù)理(1)高蛋白、高糖、高維生素、低脂飲食，多食蔬菜水果。(2)用甲狀腺制劑從小劑量開(kāi)始，注意觀察用藥后療效及副作用。(3)慎用或忌用鎮(zhèn)靜、安眠藥。