由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。
甲狀腺毒性階段
甲狀腺毒性階段通常是暫時(shí)的,最終會(huì)恢復(fù)并進(jìn)入甲狀腺功能正常階段,或進(jìn)入甲狀腺功能減退
階段。
當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時(shí),如表現(xiàn)為心悸、焦慮、震顫等,可使用β-受體阻斷劑如普萘洛爾
來降低心率、減少震顫,緩解不適癥狀。一般不主張使用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)避免應(yīng)用抗甲狀腺藥物及放射性碘治療。
甲狀腺功能減退階段
甲狀腺功能減退期可能是暫時(shí)的或永久性的。
主要給予患者左甲狀腺素(L-T4)替代療法,有助于恢復(fù)身體的激素水平,使患者新陳代謝恢復(fù)正常。從小劑量逐漸增加,并隨著癥狀的改善,醫(yī)生可能隨著時(shí)間的推移逐漸減少劑量。注意50歲以上病人服用前需要常規(guī)檢查心臟狀態(tài)。
甲狀腺疼痛
癥狀較輕的患者僅需服用非甾體消炎藥,如阿司匹林
、布洛芬
、吲哚美辛
。
癥狀重的患者可服用潑尼松
,維持1~2周,之后根據(jù)癥狀、體征的變化緩慢減少劑量,總療程6~8周以上。
應(yīng)注意避免過快減量、過早停藥等情況,可能導(dǎo)致病情反復(fù)。少數(shù)病人會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后使用潑尼松治療仍然有效。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
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