腦癱患兒肌張力異常主要表現(xiàn)為肌張力增高、降低或動(dòng)搖性。肌張力增高時(shí)肌肉較硬,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增太,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍縮小。肌張力降低表現(xiàn)為肌肉遲緩柔軟,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減退,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍擴(kuò)大。肌張力的動(dòng)搖性指患兒安靜時(shí)肌緊張完全正常,但在隨意運(yùn)動(dòng)肌肉活動(dòng)時(shí),肌緊張明顯增強(qiáng),從低緊張到高緊張來回變化。錐體束損害時(shí)所致的肌張力增高為痙攣性肌張力增高,即上肢的屈肌與下肢的伸肌張力增高更為明顯,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開始時(shí)阻力大,終了時(shí)阻力小,稱為折刀樣肌張力增高。錐體外系損害時(shí)所致的肌張力增高為強(qiáng)直性肌張力增高,即伸肌、屈肌張力均等增高,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)所遇阻力是均勻的,故稱為鉛管樣肌張力增高。對(duì)于臨床上發(fā)病率較高的痙攣型腦癱患兒來說,因?yàn)榧埩^高、肌肉痙攣是其最高要的癥狀,所以必須措助外科手術(shù)才能很好的解決問題。在我們多年的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),痙攣型腦癱患兒在康復(fù)訓(xùn)練過程中會(huì)遇到一些光靠訓(xùn)練難以解決的情況:肌張力過高通過訓(xùn)練雖然可以得到一定的緩解,卻往往需要經(jīng)過很長(zhǎng)的時(shí)間,而且還難以做到將過高的肌張力完全降到標(biāo)準(zhǔn)水平。因?yàn)檫@肌過高的肌張力會(huì)不斷壓制和干擾患者體內(nèi)的正確力量,使正確力量不能正常的發(fā)展和工作,有關(guān)針對(duì)它的康復(fù)訓(xùn)練也只是加以限制和削減其一些能量而已,不能從根本上解決問題。在這種情況下如果還繼續(xù)只時(shí)行單純的康復(fù)訓(xùn)練的話,勢(shì)必將影響治療效果,康復(fù)程度也會(huì)大打折扣。
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