指導(dǎo)意見:
哮喘吃什么藥只要看患者是平穩(wěn)期的控制,還是急性發(fā)作期的控制。對(duì)于急性發(fā)作期首先就是要給予患者進(jìn)行吸氧,然后要吸入β2受體激動(dòng)劑,這是緩解哮喘發(fā)作的最有效的藥物。最常用的是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,包括沙美特羅、福莫特羅進(jìn)行吸入,同時(shí)可以配合靜點(diǎn)激素。因?yàn)橹匕Y哮喘發(fā)作是比較重的,可能需要抗炎性介質(zhì)的藥物,激素首選是靜點(diǎn),一般3-5天患者能取得比較不錯(cuò)的效果。此外還可以配合茶堿的藥物,包括應(yīng)用安賽瑪、喘定等藥物bid進(jìn)行靜點(diǎn),應(yīng)用白三烯受體拮抗劑,大多數(shù)患者經(jīng)過以上治療都能夠好轉(zhuǎn)。對(duì)于危重患者出現(xiàn)呼吸衰竭,可能需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,對(duì)于穩(wěn)定期的患者要規(guī)律地吸入激素和β2受體激動(dòng)劑進(jìn)行控。重癥患者發(fā)作控制不好轉(zhuǎn),可能需要口服茶堿或者激素類藥物進(jìn)行長(zhǎng)期控制,根據(jù)病情情況3個(gè)月左右進(jìn)行減量,根據(jù)肺功的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整藥物治療。
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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