注射用甲氨喋呤用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療

      甲氨喋呤是比較早的用于治療某些腫瘤的藥物，減小劑量后也可用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、多發(fā)性肌炎和其它風(fēng)濕性疾病。甲氨喋呤可以改變體內(nèi)利用葉酸的途徑。葉酸對(duì)細(xì)胞發(fā)育非常重要，在炎癥中會(huì)有所減少?？茖W(xué)家認(rèn)為，甲氨喋呤的作用正好可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨喋呤是一大類叫做控制病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs)中的一種。這類藥對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過阿斯匹林和其它非甾體抗炎藥(NSAIDs)。甲氨喋呤可以和NSAIDs以及小劑量強(qiáng)的松一起使用。它可能在開始用藥后3到6周才開始起效，但可以持續(xù)2到3個(gè)月。由于使用甲氨喋呤有效率很高，而且耐受性較好，所以是治療中的常用藥物。這種藥可以有效減輕關(guān)節(jié)的腫痛，也可以減輕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎整個(gè)疾病的活動(dòng)度。甲氨喋呤可以用于成年人和兒童，治療活動(dòng)性或進(jìn)展性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中，決定是否使用甲氨喋呤或其它DMARD是很重要的。必須與醫(yī)生仔細(xì)研究病情之后，達(dá)成共識(shí)，才能決定到底用不用甲氨喋呤。甲氨喋呤常常作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選處方藥，也可以與其它DMARDs合用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。如何服用甲氨喋呤不管是口服還是注射的給藥方式，一周只用一次。片劑的藥量是2。5mg。起始劑量不太一樣，但是一般為3片(7。5mg)。隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，劑量可以逐漸增加，如果小劑量效果不佳的話，最大可以用到每周25mg，偶爾也用到25mg以上。如果是口服給藥的話，一般是每周吃藥一次，有時(shí)也會(huì)在24小時(shí)內(nèi)把藥分成2到3次服用。例如，你可以在星期一服用全量藥物，也可以把它分開，星期一早晨吃一部分，晚上吃一部分，第二天早晨把剩下的都吃掉。也可以用注射的方式給藥，皮下注射，肌肉注射，或者直接靜脈內(nèi)給藥都行。一般只在口服用藥沒什么效果或者胃腸道副作用很大時(shí)才用注射方式給藥。每周用藥不能超過一天以上。使用過于頻繁，會(huì)造成嚴(yán)重的副作用。你應(yīng)該在每周的同一天吃藥。如果搞不清該在什么時(shí)候吃藥，那么，去看醫(yī)生，讓他來告訴你下一次應(yīng)該在什么時(shí)間用藥。注意事項(xiàng)：如果錯(cuò)過一次沒有服藥，不要再補(bǔ)上這一次的藥了，也不要在下一次服用雙倍劑量的藥。繼續(xù)按原來的規(guī)律服藥，并且找醫(yī)生檢查一下。常見的副作用有：胃部不適，惡心，嘔吐，食欲減退，腹瀉或口腔潰瘍。如果出現(xiàn)這些癥狀的話，應(yīng)該立即與醫(yī)生聯(lián)系。減小劑量或者改變給藥方式可能會(huì)。結(jié)合目前的病史、癥狀可治療情況，我建議您繼續(xù)口服甲氨蝶呤治療。必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\。