指導(dǎo)意見:
肺心病時腳腫可以應(yīng)用利尿藥。肺心病下肢浮腫是由于右心衰竭引起,此時可以給予利尿藥,它有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,消除水腫的作用。原則上應(yīng)該選用作用輕的利尿藥,小劑量使用。因為肺心病的患者,原發(fā)病往往是慢性支氣管炎、肺氣腫,這些患者長期咳嗽咳痰,如果強(qiáng)力利尿?qū)е麓罅颗拍?,會引起痰液干結(jié),使喘息加重,因此利尿時一定要注意間斷,小劑量應(yīng)用。同時要注意排鉀利尿劑和保鉀利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,比如氫氯噻嗪、呋塞米屬于排鉀利尿劑,而螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑,聯(lián)合應(yīng)用以防出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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