肺膿腫有幾種？發(fā)病原因是什么？能治愈嗎？

      肺膿腫是由各種病原菌所引起的肺實質(zhì)感染，早期為肺局部化膿性炎癥，繼而肺組織壞死形成膿腫。診斷要點1．急起的高熱、寒戰(zhàn)，并伴咳嗽、咳痰、胸痛。l一2周后膿腫破潰到支氣管，咯出大量膿臭痰。2．查體病變較大，膿腫周圍有較大片炎癥，叩診可為實音或濁音。聽診呼吸音減弱或有濕羅音。慢性肺膿腫患者可見有杵狀指。3．X線檢查，胸片早期為片狀浸潤陰影，膿腫形成后可見空洞和液平面。4．支氣管鏡和大氣管造影可以協(xié)助診斷。實驗室檢查白細胞增多。治療原則1．藥物治療，急性肺膿腫多數(shù)可用藥物治愈。選用敏感抗菌素，體位引流排痰。2．外科治療：慢性肺膿腫以外科手術(shù)治療為主。(1)肺切除術(shù)：適用于：①病程在3個月以上、經(jīng)內(nèi)科治療病變未見明顯吸收者。⑧慢性肺膿腫有突然發(fā)生大咯血威脅生命者。②因支氣管高度阻塞預(yù)感染難以控制者。④慢性肺膿腫并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺，或有其他病灶并存不能鑒別者，如肺癌、肺結(jié)核等。(2)肺膿腫切開引流術(shù)。適用于不能耐受肺切除術(shù)而采用內(nèi)科治療尚難以控制的腐敗性肺膿腫患者，只有在肺表面與壁層胸膜已有粘連時，才能行肺膿腫切開引流術(shù)。方法是局麻下去除一段肋骨，敞開膿腔予以引流。