癌變能做子宮頸錐形切除術(shù)嗎？

      指導(dǎo)意見：
      宮頸癌前病變的患者，年齡較大，如果同時(shí)沒有生育要求，也可以行全子宮切除手術(shù)。在宮頸疾病的診療方案當(dāng)中，我們要根據(jù)具體的情況進(jìn)行分析，常見的情況如下：第一，高危型的HPV感染宮頸細(xì)胞學(xué)陰性，我們常選擇的治療方案就是6個(gè)月后復(fù)查細(xì)胞學(xué)，1年后復(fù)查細(xì)胞學(xué)和高危型的HPV-DNA。第二，低級(jí)別上皮內(nèi)病變的患者，大約60%的情況下，低級(jí)別上皮內(nèi)病變會(huì)自然消退，也可以采用觀察隨訪。第三，對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)病變的患者，我們首先要進(jìn)行檢查一下宮頸，做1個(gè)陰道鏡檢查。如果結(jié)果滿意，組織學(xué)診斷的高級(jí)別病變可采用物理治療或者宮頸錐切手術(shù)，復(fù)發(fā)的高級(jí)別病變者，建議行診斷性的錐形切除手術(shù)。如果陰道鏡檢查不滿意者，采用宮頸錐切，方法包括宮頸環(huán)形電切和冷刀錐形切除術(shù)。特別提到了年齡較大，沒有生育要求，并且合并了其他手術(shù)指征的婦科良性疾病的高級(jí)別上皮內(nèi)病變者，是可以進(jìn)行子宮切除手術(shù)。