健康咨詢描述: 老人腸梗阻做過一次手術(shù),但今天檢查卻又梗阻了!老人20年前得過直腸癌!手術(shù)過!身上有個造瘺口!但這次造瘺口排便通暢!也吃的下去飯!是不是會絞痛!但一會就好!上次手術(shù)因為造瘺口壞死加腸梗阻!就切除一段腸子!有重接造瘺口!這種情況有必要住院嗎?
你好,老人目前是考慮腸道腫瘤的,這個需要排除腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的,如果有造口壞死加腸梗阻的話,肯定是需要手術(shù)治療的,保守治療一般沒有多少效果,手術(shù)的話肯定是需要住院的。祝你健康
病情分析:
您好,結(jié)合您對老人的病情描述,首先老人需要結(jié)合影像學檢查結(jié)果判斷是否存在直腸癌術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移或者是新發(fā)可能,要查找引起糟老頭壞死以及腸梗阻的原因,最可能的原因是直腸癌術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移。
指導意見:
老人反復出現(xiàn)腸梗阻而且伴有造瘺口壞死,醫(yī)生認為需要進行住院全面檢查,判斷出現(xiàn)腸梗阻的原因,如果能夠進行再次手術(shù),首先考慮手術(shù),不能手術(shù)如果檢查與腫瘤有關(guān),可以考慮選擇抗腫瘤內(nèi)科治療比如化療聯(lián)合靶向或者免疫治療。
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應早期手術(shù)切除,以減少癌變的機會。
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