甲狀腺4a擴(kuò)散嗎

      問甲狀腺結(jié)節(jié)四a是否擴(kuò)散，首先要鑒定是良惡性，良性結(jié)節(jié)是不存在擴(kuò)散的問題的，如果是惡性的，是可能擴(kuò)散的。所以在觀察期間，如果結(jié)節(jié)有變化，比如增長，縱橫比大于一的情況下建議做穿刺，不要再做觀察?？梢园鸭谞钕俳Y(jié)節(jié)的分級(jí)分成六級(jí)，四級(jí)結(jié)節(jié)又分為好多種，有abc三級(jí)，可疑惡性從3%~80%不等，四a一般是在3%~30%之間的可疑惡性，建議做短期的隨訪，一般是三個(gè)月，或者做細(xì)針穿刺，細(xì)胞學(xué)活檢，四b類的惡性風(fēng)險(xiǎn)在30%~60%之間，臨床上的建議是做穿刺活檢或者是直接手術(shù)，保險(xiǎn)起見可以先做穿刺活檢，如果是陰性可以做短期觀察，四c類的可疑惡性程度更高，一般風(fēng)險(xiǎn)在60%~80%之間，一般傾向于做穿刺活檢或者直接手術(shù)。