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中樞性尿崩癥,低血鈉癥

男 | 58歲 2021-06-29 00:19:57 3人回復(fù) 來(lái)自聊城市

健康咨詢描述: 尿量特別大,鈉流失的特別厲害,今天抽血鈉是166。而且補(bǔ)鈉還補(bǔ)不上去。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

化靜
化靜 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)血液內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及血液系統(tǒng)惡性腫瘤的如 幫助網(wǎng)友:12352
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2021-06-29 09:43:53 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      中樞性是由于神經(jīng)垂體系統(tǒng)(下丘腦、腦神經(jīng)垂體組成的一個(gè)完整的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),下丘腦分泌的部分激素可直接流動(dòng)儲(chǔ)存到神經(jīng)垂體)病變或受到創(chuàng)傷、腫瘤、手術(shù)等多種原因引起的抗利尿激素(又稱血管加壓素)分泌不足,或缺乏,從而引起的腎小管再次吸收水障礙的疾病。以煩渴(不間斷長(zhǎng)時(shí)間的過度口渴,喝水后也不能緩解)、多飲、多尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。

2021-06-29 14:42 ask941050324g 追問

治療中樞性尿崩癥,現(xiàn)在吃的藥是去氨加壓素片,一天3次一次一片,效果不是很好,還是尿量多,鈉流失,醫(yī)生您有什么好辦法嗎?

2021-06-29 14:55醫(yī)生回答:

中樞性尿崩癥的藥物治療通常可肌肉注射垂體后葉素、鼻噴垂體加壓素,口服醋酸去氨加壓素片等抗利尿激素類藥物;另外,也可口服氫氯噻嗪、卡馬西平、氯磺丙脲等非抗利尿激素類藥物,需要注意的是,氯磺丙脲可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重低血糖,應(yīng)遵醫(yī)囑服用。

2021-06-29 18:11 ask941050324g 追問

好的醫(yī)生,謝謝您了??!

2021-06-30 08:54醫(yī)生回答:

不客氣,有問題可以再問

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2021-06-29 10:02:34 我要投訴

      你好,如果患有中樞性尿崩癥這種疾病的話,那么只有到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的這種治療,才是能夠有效的得到這種治療的??梢愿鶕?jù)具體的病因以及臨床的具體癥狀采取一些對(duì)癥治療的措施,比如說可以用一些藥物或者是肌肉注射或者是靜脈滴注等一些相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

2021-06-29 14:43 ask941050324g 追問

治療中樞性尿崩癥,現(xiàn)在吃的藥是去氨加壓素片,一天3次一次一片,效果不是很好,還是尿量多,鈉流失,醫(yī)生您有什么好辦法嗎?

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2021-06-29 09:19:12 我要投訴

      你是中樞性尿崩癥,就是體內(nèi)產(chǎn)生的抗利尿激素明顯減少,這樣造成的,那么治療常用的藥物就是螺內(nèi)酯。但是你要找一找這個(gè)疾病的原因,做一個(gè)頭部核磁共振檢查,看看腦內(nèi)有沒有腫瘤。
      以上是對(duì)“中樞性尿崩癥,低血鈉癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-06-29 09:21 ask941050324g 追問

年前臘月的時(shí)候得的是腦出血,

2021-06-29 11:04醫(yī)生回答:

腦出血引起的中樞性尿崩癥,應(yīng)該到內(nèi)分泌科治療

2021-06-29 14:42 ask941050324g 追問

治療中樞性尿崩癥,現(xiàn)在吃的藥是去氨加壓素片,一天3次一次一片,效果不是很好,還是尿量多,鈉流失,醫(yī)生您有什么好辦法嗎?

2021-06-29 15:14醫(yī)生回答:

這個(gè)專科性很強(qiáng),效果不好,咨詢一下神經(jīng)內(nèi)科的大夫

2021-06-29 18:10 ask941050324g 追問

好的醫(yī)生,謝謝您!

2021-06-29 19:42醫(yī)生回答:

用現(xiàn)在這個(gè)藥最好,再加上螺內(nèi)脂治療,防止電解脂紊亂

疾病百科| 尿崩癥

掛號(hào)科室:內(nèi)分泌科

溫馨提示:
避免長(zhǎng)期精神刺激,避免食用高蛋白,高脂肪辛辣和含鹽過高的食品及煙酒,忌飲茶葉與咖啡。

尿崩癥(DI)是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素(AVP)又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:多飲、煩渴、多尿(夜尿顯著增多)、譫妄、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

醋酸去氨加壓素片

醋酸去氨加壓素片

1.主要用于治療中樞性尿崩癥以及顱外傷或手術(shù)所致...[說明書]

氯磺丙脲片

氯磺丙脲片

本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕,中度Ⅱ型糖...[說明書]

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